阿立哌唑与坦度螺酮联合应用改善女性精神分裂症患者认知功能

刘 洁，白录东，徐成敏*，李大江

(1.山东大学医学院千佛山校区，山东济南250061;2.山东省精神卫生中心精神科，山东济南250014;3.乳山市康宁医院心理科，山东威海264500)

多数精神分裂症患者存在认知功能障碍，认知缺陷是精神分裂症的核心和持续症状，改善认知损害将促进精神分裂症患者恢复整体功能，回归社会。非典型抗精神病药阿立哌唑是一种二氢喹啉酮类抗精神病药，它在化学结构和药理作用机制上均不同于其他抗精神病药，对多巴胺D2和5HT1A受体有部分激活性。无论是基础实验还是临床实验均可证明具有5HT1A受体神经传导的非典型抗精神病药可改善患者的阴性症状和认知功能［1－2］。坦度螺酮是具有激动5HT1A受体的抗焦虑药物，其对认知功能的影响受到越来越多专业人士的关注。目前国外有许多研究证实坦度螺酮和典型抗精神病药物联用可改善精神分裂症患者的认知功能［3－7］，但没有诠释是否将俗称第3代抗精神病药物的阿立哌唑和坦度螺酮联用可更大程度改善认知功能，本研究目的是比较阿立哌唑联合坦度螺酮对认知功能的影响是否优于单纯应用阿立哌唑。

1 材料与方法

1.1 研究对象

病例来源于山东省精神卫生中心2010年03月～2011年06月住院的精神分裂症的女性患者(避免男女患者对药物剂量的差异)，符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准，年龄在18～59岁，汉密尔顿焦虑量表总分≤7。签署知情同意书。排除标准:排除躯体疾病及脑器质性疾病，无药物滥用史，入组前4周内未服过精神药物与抗癫痫药。……