超声心动图对VSD封堵术前后左室形态及功能评价＊

曾 炜，曹永政，陶文鸿，姜黔峰，巩 亮

(1.遵义医学院附属医院超声科，贵州 遵义 563099;2.遵义医学院附属医院心内科，贵州 遵义 563099)

室间隔缺损是最为常见的先天性心脏病之一，其由于长期的室水平异常分流，易导致左心增大，因此对于室间隔缺损患者应早期发现早期治疗，然而能否客观准确评价室间隔缺损封堵术后左室形态及功能的变化是反映患者术后恢复的关键。超声心动图在术前能客观地观察缺损的部位、形态、大小与周边组织关系，对手术治疗有重要指导意义;术后能定期重复检查患者以动态评价患者术后心脏形态及功能的变化。因此超声心动图作为安全、有效、无创的检查方法，一直为先心病术后随诊及评估功能恢复之首选。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年6月至12月在遵义医学院附属医院确诊为先天性心脏病室间隔缺损并经封堵前筛查患者33例，其中男13例，女20例，年龄3～36(11.6±9.2)岁。本组室间隔缺损患者中30例为膜周型，其中7例伴有膜部瘤形成，3例为嵴内型，缺损大小3～10 mm。所有室间隔缺损均为左向右分流，不合并其他心血管畸形，无明显肺动脉高压。所有患者均封堵成功。

1.2 仪器 所有图像及数据采集均采用西门子公司生产的SIEMENS ACUSON SC2000彩色多普勒超声诊断仪，配有LVA自动分析软件;4V1c相控阵探头，探头频率1～5MHz;4Z1c瞬时全容积探头，探头频率 1.5 ～3.5MHz，容积帧频 ＞20 帧/s，灰阶三维扇角90°×90°，深度12～16cm。

1.3 方法 所有患者均于VSD封堵术前1d，术后3d、1月、3月、5月分别重复下述操作步骤进行图像及数据采集。

1.3.1 数据测……