分段剔除瘘管联合挂线法治疗复杂性肛瘘38例临床研究

兰春林 王 力 王筱璠

（辽源市中心医院，吉林 辽源 136200）

复杂性肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成，内口常位于直肠下部或者肛管内，而外口则位于肛周皮肤上，由于脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口。这是临床上常见的疾病，因其易反复发作故目前没有十分有效的根治方法，虽然复杂性肛瘘的治疗方法很多，但治疗后的复发率仍然很高。我院改良复杂性肛瘘的手术方式，将分段剔除瘘管术与传统挂线疗法结合，对2011年1月至2012年1月我院收治的38例复杂性肛瘘患者进行治疗，疗效满意，复发率有所降低，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2011年1月至2012年1月我院收治的患者中均按1992年全国肛肠学术会议定下的肛肠科常见病诊断与疗效标准中有关“复杂性肛瘘”的诊断标准进行筛选，所有入组观察病人均无严重的心肺疾病，无其他严重的系统性疾病，无糖尿病等代谢性疾病，无血液系统疾病；孕妇不在此研究范围。研究组38例，其中男25例，女13例；年龄自23～62岁，平均年龄为37.3岁；病程为4个月～16年不等。瘘管一根者12例，两根者11例，三根者9例，四根者6例，瘘管长度均在6cm以上，内口均只有一个。对照组32例，其中男23例，女9例；年龄自22岁至71岁不等，平均年龄为38.1岁；病程为3个月至17年不等。瘘管一根者11例，两根者13例，三根者4例，四根者4例，瘘管长度均在4cm以上，内口均仅一个。

1.2 治疗方法

研究组：38例复杂性肛瘘的患者手术前一晚均口服甲硝唑预防厌氧菌感染，手术前禁食水，术前一晚用0.2%的肥皂水灌肠。……