彩色多普勒超声联合血浆内皮素、降钙素基因相关肽检测在早期肝硬化门脉高压症中的应用研究

刘水清

（广东省中山市陈星海医院，广东 中山 528415）

门静脉高压症是各种原因引起的门静脉血流受阻或血液瘀滞，门静脉压力超过正常值导致腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等一系列临床症状。食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）是上消化道出血的常见原因，目前主要靠常规胃镜检出，但是不常被肝硬化患者所接受，且即使胃镜发现静脉曲张，也难对其是否出血进行预测[1]。本文选取2010年6月至2012年6月在我院进行诊治的300例肝硬化患者进行研究，取得良好效果，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2010年6月至2012年6月在我院进行诊治的300例肝硬化患者，入选标准：通过影像学、肝功能、肝纤指标测定及（或）肝穿活检确诊肝硬化病例。其中乙肝肝硬化175例、丙肝肝硬化17例、酒精肝硬化83例、自身免疫肝硬化25例，A组患者86例，其中男63例，女23例；B组患者114例，其中男84例，女30例，C组200例，均系健康献血员，其中男142例，女58例。

1.2 方法

采用彩色多普勒超声检查，除进行常规肝脏门脉系径值检查外，均进行门脉系彩色多普勒技术检测，测定门静脉内径（Dpv）及门静脉（PV）、脾静脉（SPV）血流量测定（ABF），计算脾/门静脉流量比（Qspv/Qpv）。同时采用放射免疫分析法测定入选组及对照组血清ET-1和CGRP水平[2]。

1.3 统计学方法

用SPSS13.0进行统计学分析，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，检验水准设定为0.05，当P＜0.05时差异显著。

2 结 果

A组患者、B组患者、C组健康人员的ET-1、CGRP、脾/门静脉流量比逐渐降低，组间差异有统计学意义（P＜0.05），彩色多普勒超声联合ET-1、CGRP检测在判断或预测食管胃底静脉曲张破裂出血的敏感性和特异性分别为73.6%与82.4%。……