黑色素瘤抗原A1和A3蛋白在食管鳞癌组织中的表达及其对预后的判断价值

梁保华 (开封市第二人民医院心胸外科，河南 开封 475002)

食管鳞癌发生与发展是多因素综合作用的结果。近年研究表明食管鳞癌发生时机体基因和蛋白均出现明显变化，并调节肿瘤发生发展〔1〕。黑色素瘤抗原(MAGE)是肿瘤特异性抗原，其编码的蛋白经抗原提呈细胞加工后，可诱导机体产生杀伤性T淋巴细胞介导的特异性抗肿瘤免疫应答〔1〕。MAGE-A1和-A3是MAGE家庭中最有特征的代表，对多种肿瘤进展均有促进作用〔2〕。关于二者在食管鳞癌表达的关系尚未见报道。本实验探讨食管鳞癌组织MAGE-A1和-A3表达关系，关注其对判断预后的价值。

1 材料与方法

1.1 临床材料 我院2006年1月至2001年12月存档的食管鳞癌标本蜡块83例为观察组，年龄46～80(平均56.0)岁，临床随访资料完整，手术前均未有任何放、化疗。同时选取同期病理证实为正常食管黏膜组织52例为对照组，年龄45～79(平均55.6)岁。二组在一般资料的比较中，无明显差别。随访3～60(平均21.2)个月。

1.2 方法 MAGE-A1和-A3试剂购自武汉博士德生物技术有限公司，检测应用免疫组织化学技术SP法，具体步骤:切片后脱蜡，水化，应用3%H2O2去离子水孵育约10 min;经高压修复后分别滴加MAGE-A1和-A3抗体，4℃过夜，PBS冲洗3次;加入二抗，室温孵育20 min，PBS冲洗3次;加入辣根酶标记的链霉卵白素，室温孵育20～30 min，PBS冲洗3次;DAB显色;冲洗、复染、脱水、透明、封片〔3〕。全部过程均由同一病理科的主管技师完成，避免人为误差，严格质控。

1.3 判定标准 MAGE-A1和-A3阳性染色主要位于细胞质，均为棕黄色细颗粒样着色，于每张切片中均仔细选择10个肿瘤细胞密度高的高倍镜视野区，根据染色部位和染色细胞所占的百分比进行综合评分。……