多排螺旋CT测量老年人颈动脉直径

张卫国 刘海霞 陈 红 (唐山工人医院集团影像科，河北 唐山 063000)

多排螺旋CT血管成像(MDCTA)是近几年广泛应用于临床的无创伤性血管成像技术，真实准确、清晰直观的血管图像有利于方便和准确地进行颈动脉及其分支的测量，全面系统地评估颈动脉。本研究旨在通过MDCTA成像测量老年人颈动脉，了解颈动脉随年龄增长而发生改变的特点，为进一步研究颈动脉硬化和采取干预措施提供依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 从颈部动脉MDCTA检查正常的健康查体的成人中随机选择老年组(≥60岁)和非老年组(＜60岁者)各60例，两个年龄组男、女分别为30例，将CT血管成像资料进行回顾性分析。入选标准:无心脑血管疾病史，无高血压、糖尿病等血管疾病危险因素，常规影像学检查脑实质未见异常，且MDCTA检查显示拟测量动脉显影良好、走行自然、无变异、无病变。老年组年龄60～75岁，女性平均年龄(64±4)岁，男性平均年龄(65±5)岁。非老年组年龄18～59岁，女性平均年龄(46±10)岁，男性平均年龄(48±9)岁。

1.2 方法

1.2.1 MDCTA成像技术 应用荷兰Philip公司64排螺旋CT扫描仪，电压140 kV，电流300 mA，数据采集层厚0.8 mm，螺距1.375∶1，管球旋转速度0.5 s/r。应用美国 MEDRAD CT高压注射器，经前臂静脉注射非离子型对比剂碘海醇注射液100 ml(碘含量300 mgI/ml)，注射速率3.5 ml/s。检查范围包括主动脉弓至颅底。对比剂注射后扫描延迟时间20～25 s。

1.2.2 血管直径测量 利用影像诊断工作站自带的高级血管分析软件(Advanced Vessel Analysis，AVA)沿血管长轴提取颈总及颈内动脉血管主干及主要分支，选取颈总动脉(CCA)、颈内动脉颅外段(E-ICA)、颈内动脉海绵窦段(ICA-C4)和颈内动脉床突上段(ICA-C2)进行测量，测量部位为各血管段中部。……