不同剂量黄体酮治疗子宫内膜单纯型增生的临床效果观察

何紫常 笪玉静

子宫内膜单纯型增生是临床常见的一种妇科疾病，是导致功能失调性子宫出血的原因之一，也是子宫内膜癌的高危因素[1]。如何有效地对患者进行治疗，提高治疗效果，降低癌变的发生率十分重要。黄体酮是治疗子宫内膜单纯型增生的常用方法，我院对不同剂量黄体酮治疗子宫内膜单纯型增生的有效性和安全性进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2009年11月～2011年10月收治的76例子宫内膜单纯型增生患者为本次实验的纳入对象，患者临床表现为月经不规律、经期延长、经量增加、不孕等，并经过诊断性刮宫病理确诊为子宫内膜单纯型增生。排除标准：有雌激素、孕激素禁忌证，内分泌疾病，类风湿疾病，严重肝肾疾病，严重心血管疾病等患者。

使用随机数字表将患者随机分为两组，对照组38例，年龄27～46岁，平均（38±4）岁；内膜厚度为0.5～2.2cm，平均（1.49±0.28）cm。试验组38例，年龄26～48岁，平均（39±6）岁；内膜厚度为0.5～2.4cm，平均（1.53±0.34）cm。两组患者的年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予黄体酮治疗。对照组每日给予80mg，患者在诊断性刮宫后第15d开始用药，连续使用14d后停药，在下次月经周期的第15d再服用药物。试验组患者每日给予100mg，药物使用时间与对照组患者相同。

两组患者均在第2个疗程结束后，月经来潮后24h进行诊断性刮宫，如患者子宫内膜为分泌期，则再使用2个疗程的黄体酮治疗。如子宫内膜非分泌期，则继续服用2个疗程后，进行诊断性刮宫。比较两组患者治疗3个疗程后的疗效及治疗期间出现的各种不良反应。……