硝普钠治疗高血压合并急性左心衰观察

佘亚南

高血压是临床常见的疾病，随着病情的发展，可引发多种并发症，其中急性左心衰竭为其主要并发症之一，该病发展迅速，在短时间内有效控制症状发展是挽救患者生命的关键措施之一。硝普钠作为治疗急性左心衰竭常用药物，能快速改善急性左心衰患者的症状。本文观察硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2009年5月～2011年8月在我院门诊接受治疗的30例高血压合并急性左心衰患者，其中男17例，女13例；年龄36～78岁，平均年龄为（66.39±15.32）岁。血压最高达260/140mmHg，最低160/90mmHg。通过询问病史、查体以及临床辅助检查等方式，排除冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、肾性高血压所致急性左心衰竭、肺栓塞、支气管哮喘以及脑血管意外等疾病患者。所有患者主要症状为突发性呼吸困难、端坐呼吸、咳泡沫样痰、面色灰白、烦躁不安、大汗淋漓，心悸等。30例患者采用随机数字表随机分为观察组和对照组。每组各15例。两组在性别、年龄、病情、病程等一般资料方面相比无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者均采用常规治疗方法：半卧位休息、高流量吸氧、给与强心剂、利尿剂等，烦躁者应用镇静剂。观察组在此基础上采用微量泵泵入硝普钠（50mg硝普钠加0.9%的氯化钠注射液50mL稀释），输液时使用避光注射器及输液管，使用4h则将原液弃去重新配制。开始剂量为12.5～25μg/min，根据临床表现如血压、心率、呼吸等情况，每5～10min增加6.25～12.5μg，直至产生治疗效应为止，持续24h，使血压维持在(120～130)mmHg/(80～90)mmHg之间。……