涎腺腺样囊性癌组织中神经生长因子表达及其临床病理特征的Meta分析

陈 伟，董 震，苏 寒，曹 罡，孟昭业，张森林

0 引 言

SACC是口腔颌面部常见的涎腺恶性肿瘤。国内统计 SACC 占涎腺肿瘤的 9.95%［1］，国外统计SACC占涎腺肿瘤的7.5%［2］，是最具特征性的涎腺恶性肿瘤之一，其主要表现为侵袭性强，局部易复发;易远处转移，以肺转移多见，转移率高达40%;有典型嗜神经性，早期即可沿神经侵袭和转移，导致面瘫、麻木、疼痛等神经受损症状，给临床治疗带来很大的困难，预后差［3］。PNI是SACC最典型的生物学行为之一，术中甚至术前准确判断患者是否发生PNI以及PNI的具体范围已成为影响SACC患者预后和生存质量的重要因素［4］。SACC发生PNI的详细机制尚不清楚，但已有研究表明与一些基因有密切联系，其中NGF在SACC的PNI过程中起到重要作用。

随着研究的深入，国内外学者针对NGF表达与SACC及其不同临床病理特征、尤其是与PNI之间的关系进行了大量的研究，但结论不尽相同。较多研究显示NGF的表达与SACC病理分型有关，实性型 NGF 的表达高于腺样/管状型［5－15］;而另一些研究则表明NGF的表达与SACC病理分型无关［16－18］。有研究表明 NGF的表达与 SACC不同TNM 临床分期相关［13，15］，而另有研究认为 NGF 的表达与SACC临床分期无关［17－18］。而对于NGF的表达与SACC PNI之间的关系，研究结论基本一致，均认为发生PNI的SACC组织中，NGF的表达水平相对较高［5－19］。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 纳入标准 ①研究设计及研究对象:国内、外公开发表的、并提供原始数据的包含NGF表达与SACC及其临床病理特征关系的病例对照研究;

②所有病例均有完整的临床病理资料，取材前均未经放疗或化疗。……