余海亮,李可洲,刘恒全,黄 楠,蒲 克,骆 乐,姚豫桐
随着影像技术及生物工程的发展,胆管内支架植入逐渐成为治疗胆道良、恶性狭窄非外科手术的主要方法,但支架植入后的胆道损伤、胆道反复感染、细菌生物膜形成、胆泥淤积、胆石形成、肿瘤生长、组织反应增生等[1-2]导致置入支架的胆管再次梗阻,这一直是胆道外科介入治疗的难点,其中胆道感染对支架植入后胆道再梗阻的发生和发展呈正相关[3-4],为了防止支架植入后胆道感染及胆道再狭窄,胆道支架中逐渐改良为药物涂层支架。
本研究是观察并评价三氯生在体外低浓度下及加载于胆道支架材料胆汁环境下的抑菌效果,及评价联合紫杉醇后其抑菌效果,并与临床常用药物盐酸左氧氟沙星相比较,现报告如下。
实验步骤按NCCLS M2-A7(2000年)纸片扩散法[5]标准操作。三氯生-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)-丙酮溶液配制:分别取三氯生0.01g和PLGA 0.02g溶解于99%的化学纯丙酮溶液10ml中,三氯生药物浓度为1mg/ml,再用倍比稀释法进行稀释,分别配制成浓度为 A:1mg/ml,B:0.5mg/ml,C:0.25mg/ml,D:0.125mg/ml,E:0.0625mg/ml,F:0.03125mg/ml的三氯生-PLGA-丙酮溶液;盐酸左氧氟沙星溶液浓度相同;紫杉醇丙酮溶液浓度为0.01mg/ml。试验重复3次,数据用SPSS 10.0软件进行方差分析,P<0.05认为有统计学意义。
2.1 灭菌胆汁制备 取新鲜人“T”管引流胆汁100ml,将人胆汁用60Co放射性同位素γ射线辐照灭菌,剂量为8kGy。
2.2 三氯生涂层材料的制备 取316L医用不锈钢材料切割成直径5mm,厚度为2mm的圆形小片,共计……