血液滤过对中暑休克犬血清酶和内毒素的影响

陈光明 许慧娜 高丽芳 王承峰 卢金福 王文睿 陈锦华 陈建

【摘要】目的 探讨血液滤过（HF）对中暑休克犬血清酶（SE）、内毒素（ET）和丙二醛（MDA）的影响。方法 16只健康雄性杂种犬，随机分为中暑对照组（heat stroke，HS组）和中暑后血液滤过治疗组(HF组)各8只。采用整体高温来诱导犬重症中暑休克，中暑休克模型成功后立即出舱，HS组置于常温下观察，HF组立即行血液滤过治疗。观察2组犬SE、ET和MDA变化及存活时间。结果 HS组和HF组热暴露达到休克的时间分别为（107.00±28.52） min和（111.38±22.24）min（t=-0.354，P=0.729）。中暑时两组犬血清酶（CK、LDH、ALT、AST）均较中暑前明显升高（P＜0.01），两组之间比较差异具有统计学意义（P>0.05）；中暑后3 h内HS组血清酶继续明显上升，HF组亦有缓慢上升，但上升幅度明显低于HS组。HS组和HF组中暑前血清内毒素比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中暑时血清内毒素明显高于中暑前（P＜0.01），且两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中暑后3 h内HS组内毒素继续明显上升，而HF组亦有缓慢上升，但上升幅度明显低于HS组。HS组和HF组中暑前血清丙二醛比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中暑时HS组和HF组血清丙二醛明显高于中暑前（P＜0.01），且两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中暑后3 h内HS组丙二醛继续明显上升，而HF组逐渐下降。HF组中位生存期为180 min ，HS组为75 min，两组生存率比较，较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 血液滤过能够改善中暑休克犬的预后，延长其存活时间，减少病死率。其机制可能与清除血清MDA、部分清除血清内毒素，并最终减轻组织细胞的损伤和降低血清酶有关。

【关键词】犬；中暑；休克；血液滤过；血清酶；内毒素；丙二醛；生存率