社区干预对腰椎间盘突出症的防治的分析研究＊

王利民 戴冠东

广东省深圳市坪山新区人民医院骨科 518118

腰椎间盘突出症（LDH）是骨科常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因，以L4／5，L5／S1发病率最高，具有复发率高特点，影响患者的体力劳动和生活质量，已成为造成社会负担的重要原因之一［1］。

目前，在腰椎间盘突出症疾病防治问题上，把防治“关口前移”越来越受到重视，充分利用综合医院与社康中心有机的结合，把专科临床与预防服务有机结合起来，形成互动。笔者通过建立医院社区的防治一体化模式，社区正确的行为指导、康复保健可预防或减少腰椎间盘突出症的复发，现分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2007年4月－2008年8月在我院门诊行非手术治疗并得到治愈或显著改善的腰椎间盘突出症患者（均符合腰椎间盘突出症的诊断标准并经CT或MRI检查确诊），居住在坪山，自愿参加腰椎间盘突出症患者医院与社区康复互动的管理模式的患者56例。采用随机分为社区干预组和对照组，社区干预组28例，男16例，女12例，年龄18～62岁；病程3d～12年，其中单间隙和双间隙突出分别为12例和16例；在本科治疗时间为10～26d，治疗结束时的腰椎功能评分为（24.23±0.76）分。对照组28例，男15例，女13例；年龄19～64岁；病程5d～11年。其中单间隙和双间隙突出分别为13和15例；在本科治疗时间为9～29d，治疗结束时的腰椎功能评分为（25.93±1.08）分。两组患者年龄、性别、病程、突出间隙、治疗时间及治疗后的腰椎功能评分间有均衡性。

1.2 治疗方法 对照组患者于治疗结束后只进行腰部防护知识的健康教育，社区干预组患者于治疗结束时除进行腰部防护知识健教外，还指导其长期进行腰腹肌训练。……