地特胰岛素联合罗格列酮对2型糖尿病患者体重指数和血清脂肪细胞因子的影响

陈秀林,马付坚

(广西百色市人民医院,右江民族医学院附属西南医院内分泌科,广西 百色 533000 E-mail:cxl13217763710@163.com)

当今世界,糖尿病及其并发症已成为严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。有效控制血糖是糖尿病患者的主要治疗目标,而胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。地特胰岛素注射液(IDet)作为新一代长效基础胰岛素类似物,具有减少体重增加的优势[1]。

脂肪组织不仅是机体储存能量的场所,还是功能活跃的内分泌器官,能分泌多种细胞因子,包括瘦素、抵抗素、脂联素等,这些脂肪细胞因子通过多种途径参与糖尿病胰岛素抵抗和慢性炎症等多种病理过程[2]。地特胰岛素对血清脂肪细胞因子的影响目前国内尚未见相关文献报道。本研究拟观察地特胰岛素对2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子的影响,探讨地特胰岛素对2型糖尿病患者可能的有益作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年6月～2011年5月我院初诊2型糖尿病患者48例,男20例、女28例,年龄40～70岁。患者均符合1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,未接受过口服降糖药或胰岛素治疗,无严重的急慢性并发症,无肝肾功能损害。

1.2 方法 在饮食控制与适当体力活动的基础上,48例患者随机分为地特胰岛素组(n=24)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组(n=24)。各组临床资料比较差异无显著性。两组患者均每日晨起口服马来酸罗格列酮(文迪雅,葛兰素史克有限公司)4mg/d起,最大剂量8mg/d,睡前注射胰岛素:其中地特胰岛素组使用诺和平(诺和诺德公司),NPH组使用诺和灵N(诺和诺德公司)。……