认知干预对抑郁症患者抑郁程度及自理能力的影响观察

秦国兰,陈爱民

(江苏省五台山医院精神一科4区,江苏扬州,225003)

抑郁症是一种常见的精神疾病,发病率高,目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第2位重要疾病。抑郁症的核心征象为心境低落、失去愉快感、精力降低、自信水平下降[1]。抑郁障碍患者比正常人及精神障碍患者有更多的负性自动想法和功能失调态度,存在认知三联征[2]。有专家认为,如果采用认知疗法和药物的联合治疗,不但可以提高患者的治疗效果,而且可以纠正患者存在的心理社会问题,改善其预后[3]。作者对2006年1月～2010年12月收治本院的28例抑郁症患者在药物治疗的基础上联合施以认知干预,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年1月～2010年12月收治于本科的女性抑郁症患者56例,按入院顺序编号,随机分为研究组和对照组各28例。两组患者在年龄、性别、病程、受教育程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 入组和排除标准

入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断第3版诊断标准;②年龄18～60岁;③无精神发育迟滞和严重躯体疾病。排除标准:①不符合入组标准;②不合作、不能进行量表测量;③有酒精、药物依赖,妊娠、哺乳期。

1.3 方法

药物治疗:两组患者入院后均给予帕罗西汀、舍曲林、氯硝西泮等药物治疗及常规护理。研究组在药物治疗及常规处理的同时联合认知干预 ,共分2个阶段进行。第1阶段(第1周),首先了解患者存在的各种症状和问题的发生发展,注重患者的生活环境、应对能力、应付方式和社会支持等情况 ,掌握患者的期望和目标。布……