认知行为治疗合并舍曲林对强迫症患者生活质量影响的对照研究

韩刚亚，严冬梅，张新风

(荆州市精神卫生中心心理科，湖北 荆州 434000)

认知行为治疗合并舍曲林对强迫症患者生活质量影响的对照研究

韩刚亚，严冬梅，张新风

(荆州市精神卫生中心心理科，湖北 荆州 434000)

目的：探讨认知行为治疗合并舍曲林对强迫症患者生活质量的影响。方法：将在医院住院或门诊治疗的强迫症患者66例随机平均分为两组，研究组采用舍曲林合并认知行为治疗，对照组单用舍曲林治疗。采用Yale-Brown强迫量表(Yale-Bocs)评定疗效，采用不良反应量表(TESS)及临床实验室检查评定副反应，以世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQ0L-BREF)来衡量患者的生活质量。结果：治疗后第1、3、6、12月末，两组Yale-Bocs总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后第3、6月末Yale-Bocs总分与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗第1、3、6、12月后，两组生活质量量表各项因子分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)；组间比较，治疗后第6、12月研究组心理健康和社会关系因子分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后第3、6、12月研究组环境因素因子分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后各时点两组身心健康及其他时点心理健康、社会关系、环境因素因子分无统计学意义(P>0.05)。结论：在提高患者生活质量方面，舍曲林配合认知行为治疗优于单用舍曲林，有利于改善强迫症患者的生活质量。

认知行为治疗；舍曲林；强迫症；生活质量

强迫症(Obsessive compulsive disorder，OCD)是一种以反复出现带有侵入性的强迫思维、强迫知觉或强迫性的行为，同时存在反强迫思维为临床特征的一组常见的精神障碍[1]。患者在对立与矛盾的对抗的过程中伴有注意力不能集中、理性思维和逻辑能力下降等高级认知活动受损症状，同时导致体验正常情感的能力受损，表现为紧张、焦虑、痛苦不堪[2]。强迫症病因复杂、表现形式多样，正在成为影响人们身心健康乃至公共健康的严重问题。我们尝试以舍曲林合并认知行为疗法治疗强迫症，以期找到改善患者生活质量的方法。……