肾移植病人健康教育需求及影响因素分析

肾移植是当今治疗终末期肾病最根本的方法，大批病人通过移植恢复了正常的生活和工作能力[1]。虽然肾移植能让病人摆脱长期透析的痛苦，但同时也给其带来了许多新的问题，如免疫抑制剂的终生使用、慢性排异反应、长期反复的就诊复查以及病人家庭角色、社会适应的再调整等[2]。研究证实，健康教育对肾移植病人心理功能、社会功能及人／肾存活率均有积极影响[3]。但在进行科学有序的健康教育活动前需要评估和明确病人及其家属的学习能力，才能确定其教育需求[4]。临床路径管理下的健康教育模式可以为护士提供具体的、可参考的教育计划，使得健康教育程序化、具体化、目标化，避免工作的盲目性和随意性，增加病人的依从性[5]。我们选取2009年6月14日—2009年12月31日在我院行肾移植手术的围术期病人96例，观察同一批肾移植病人围术期不同时间的健康教育需求，探讨影响健康信息需求的相关因素，根据研究的结果制定符合肾移植病人需求的健康教育临床路径表。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2009年6月14日—2009年12月31日在我院行肾移植手术的围术期病人96例，手术符合国家卫生部颁布的《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》（卫医发〔2006〕94号）及《卫生部关于规范活体器官移植若干规定》（2009年版）。

1.2 调查工具及方法 采用自行设计的肾移植病人一般情况调查表和健康教育需求量表（health need scale for patients after kidney transplantation，HNC）进行调查。健康教育需求量表包含饮食、药物、生活、疾病4个维度，共52个条目。……