河北省张北县中医院 (张北076450)
段 昕 贾春芳
肺癌仍是导致癌症患者死亡的主要疾病之一,近年来随着医疗技术的不断发展,对于IA和IB期的非小细胞肺癌患者术后5年生存率已经达到73%和58%[1],疲劳是癌症治疗后最常出现的症状,Hartvig的研究显示肺癌较其他癌症更容易出现疲劳症状[2]。笔者参与我院2007~2011年间治疗的290例早期非小细胞肺癌患者的治疗研究,探讨了患者治疗后出现疲劳的影响因素,现将观察结果报道如下。
1 研究对象 选取我院心胸外科2007年9月至2011年9月诊治的290例肺癌患者为研究对象。所有患者入组前均得到患者本人同意并行严格筛选:①非小细胞肺癌IA或IB期;②行根治性手术,术后病理切片切缘阴性,在收集资料时无肿瘤复发证据;③术后1~5年,无明显精神障碍、心理障碍和认知障碍。
2 研究方法 在患者治疗后的随访中填写所需要的研究资料,一般情况通过查阅病历获得。
2.1 患者治疗后疲劳状态评估我们选用简化疲劳量表(The brief fatigue inventory,BFI):BFI是一个信度和效度均较高的疲劳自评工具,能够评估患者近期的疲劳情况,同时还能评估疲劳的严重程度和对日常生活造成的影响[3]。其评分范围为0~10分,0分表示无疲劳,1~3分为轻度疲劳,4~6分为中度疲劳,7~10分为重度疲劳。
2.2 对于患者体力活动的评估我们采用国际体力活动量表:通过调查病人的体力活动,判断病人是否达到国际体力活动指南推荐的活动量,该指南推荐每周至少应有150 min的中等强度的体力活动[4]。
2.3 对于患者功能状态的评估我们使用卡诺夫斯基功能状况量表(Kar nofsky perfor mance scale,KPS),KPS是评估病人自理能力和活动情况的一个表格,他能准确的反映病人目前的功能状态。……