家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉P300的变化①

卢惠苹，张雷

疼痛的测定是康复医学一个重要课题，确定疼痛程度是制定康复方案的依据，是判断康复效果的指标。目前常用的方法如数字定级法、视觉模拟评分(VAS)及McGill疼痛评分都带有明显的主观成分。疼痛可以引起认知和心理活动失常，因而，反映脑高级功能的认知电位引起人们的关注。痛觉P300是近几年研究较多，与疼痛的认知过程密切相关的脑诱发电位。它由特定的Oddball序列痛觉刺激诱发，属于体感诱发电位。研究发现，慢性疼痛患者止痛治疗前后痛觉诱发电位(PEPs)有所变化。本研究应用佐剂性关节炎(AIA)家兔作为疼痛动物模型[1]，探讨急慢性疼痛前后痛觉P300的变化。

1 材料和方法

1.1 主要仪器和试剂 完全弗氏佐剂：SIGMA公司；盐酸吗啡：沈阳第一制药厂；庆大霉素：西南药业公司；JJC-4电刺激器：上海国泰电器厂；Neuromatic-2000C型肌电图诱发电位仪：丹麦丹迪公司。

1.2 实验动物 健康日本大耳白兔10只，5~6月龄，雌雄不拘，体质量2.0~2.5 kg，福州总医院动物研究所提供。

1.3 实验方法

1.3.1 AIA动物模型制备 10只家兔均在右后足跖皮内注射完全弗氏佐剂0.4 ml/kg。分别在注射佐剂后第7天、第21天兔右臀部肌注盐酸吗啡2 mg/kg。

1.3.2 痛阈强度测定 家兔右足背及周围脱毛，75%乙醇和生理盐水脱脂消毒。利用2个刺激针电极，将阳极插至家兔右足背第2趾皮下，阴极插至近膝关节的小腿后侧皮下。阴阳极间距离约4 cm。JJC-4电刺激器予波宽8 ms方波，测试刚能引起家兔足趾回缩反应的强度，连测3次，每次间隔5 min，取其平均值，即为痛阈强度。

1.3.3 兔颅骨内电极植入 2%戊巴比妥钠经耳缘静脉注射2~3 ml/kg麻醉动物。……