沈阳市铁西区入托儿童乙肝表面抗体阳性率调查分析

李晓溪

中国是乙肝发病率较高的国家之一，1992年全国血清流行病学调查人群乙肝病毒表面抗原携带率为9.75%，全国乙肝病毒携带者约为1.2亿人，其人数约占全世界乙肝表面抗原慢性携带者的1／3［1］。乙型肝炎病毒感染呈全球性分布，主要侵犯儿童及青壮年。由于婴幼儿免疫功能尚未健全，若儿童感染乙型肝炎病毒，往往体内不能清除病毒，日久形成免疫耐受，导致病毒携带状态。2010－07国家出台新的规定，取消在入托体检，保育员体检中检测乙肝表面抗原。使一些表面抗原阳性的人群进入到托幼机构中，导致乙肝表面抗原阴性的易感人群暴露在潜在的传染源之下。为了解沈阳市铁西区在幼儿园生活的幼儿乙肝表面抗体的阳性率，对2011年共1 953名入托儿童检测乙肝表面抗体，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2011－01／12在铁西区妇幼保健所进行入托体检的2～6岁儿童1 953名，其中男1 074名，女879名；年龄2～3岁616名，～4岁952名，～5岁268名，～6岁117名。

1.2 纳入标准 （1）2～6岁正常体检儿童；（2）无重要脏器疾病；（3）家属知情同意。

1.3 排除标准 （1）肝炎病史者；（2）溶血、肝外梗阻等其他疾病者；（3）急慢性肝损伤者。

1.4 血清样品的采集与处理 清晨空腹于上午8～10时，肘静脉采血2mL，采集的血清为淡黄色、无浑浊、无溶血。血清分离后用酶联免疫方法对入托儿童的乙型肝炎表面抗体进行定性检测。

1.5 定性判定标准 采用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂盒推荐的判定标准：样品A值≥临界值为乙型肝炎表面抗体阳性；……