胸腺肽制剂在肿瘤非特异性免疫治疗中应用进展

河北省沧州市中西医结合医院东院区 胡婷婷

河北医科大学第四医院肿瘤内科 河北省肿瘤内科诊疗中心 史 健

随着分子生物学及免疫学交叉发展，基于免疫识别和效应机制的生物免疫治疗由于其可增强机体肿瘤特异性及非特异性免疫，打破免疫耐受的特点，已经成为继手术、放疗、化疗外恶性肿瘤的第四治疗模式。

由于绝大部分肿瘤免疫原性较弱，且与正常组织有交叉，因此，对于恶性肿瘤的免疫治疗，胸腺肽制剂作为非特异性免疫制剂应用广泛。

1 胸腺肽制剂生物学特性及应用范围

目前临床上常用的胸腺肽主要制剂包括胸腺肽、胸腺肽α1、胸腺五肽。胸腺肽α1是源于胸腺，由28个氨基酸组成的，分子量为3108，具有免疫调节作用的生物活性多肽，作用于胸腺细胞分化早期和晚期，调节与增强机体的免疫功能，临床广泛应用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病、某些自身免疫性疾病、各种细胞免疫功能低下的疾病及恶性肿瘤的辅助治疗。

2 胸腺肽制剂提高免疫功能分子机制

恶性肿瘤中细胞免疫系统在整个机体免疫系统中起主要作用，而T淋巴细胞系统的失衡在细胞免疫系统中起着主要作用，T淋巴细胞亚群分为CD4+辅助亚群和CD8+抑制亚群(CD3+表面标志存在于所有T细胞表面，可反映CD4+和CD8+T细胞的总体水平)。只有在CD4 /CD8比值恒定在1.15～2.0之间可维持体内环境平衡，一般其值下降提示免疫功能抑制状态，CD4+可分泌淋巴因子激活细胞毒性T淋巴细胞、B细胞、巨噬细胞，并产生淋巴毒素及肿瘤坏死因子杀伤、溶解肿瘤细胞，CD4+细胞减少时可发生免疫逃逸。……