柴胡治疗泌尿男科疾病的研究概况*

雷振华，耿立果，张春和，秦国政

(云南中医学院第一附属医院，云南昆明 650021)

柴胡始载于《神农本草经》，列为上品，载:“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”《滇南本草》载:“伤寒发汗解表要药，推六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛。”《本草纲目》载:“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣诸疾，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。”柴胡性苦、辛，微寒;归肝、胆经;具有疏肝解郁、升举阳气、解表退热的功效。许多泌尿男科疾病的病机和转归都与肝气的条达有着密切的关系，近年来用柴胡治疗部分泌尿男科疾病取得了较好的疗效。

1 男性不育

饶和平［1］认为本病系先天禀赋不足，后天脾胃功能失常，致脾肾亏虚，或早婚纵欲过度，致肾精不足，精液稀少而不育;或嗜食辛辣厚味，湿热内生，下注精室，瘀血内生，阻塞精道，损伤外肾 (睾丸)，破坏精液生成内部环境，影响精子生成，致使精子质量下降，从而导致不育。少阳是全身气血运行之枢纽，少阳气机通调，既能透邪外出，又可濡养肝肾，肾气充足，故能生精，精足而有子。用自拟柴胡生精汤 (柴胡、黄芩、人参、黄芪、黄柏、知母、瞿麦、白花蛇舌草、杜仲、菟丝子、海龙、全蝎、蜈蚣、甘草)治疗精液异常不育症，治疗组总有效率达91.1%．方中柴胡、黄芩有疏利三焦、通达上下、宣通内外、解少阳之邪、升发少阳经气之功效;少阳经气调和，气机得以转输，有助命门之火发越，起到温煦全身，益肾生精作用。……