小儿高热惊厥的临床护理效果观察

喻 霞 湖北省罗田县人民医院 438600

局部或全身骨骼群突然发生不自主的收缩，医学上称为惊厥，常伴有患儿意识障碍，是儿科常见急症，以婴幼儿多见。据科学统计，4%～5%的儿童至少已经发生过2次高热惊厥，其发病年龄0.5～3岁多见，6岁以后罕见。先有发热，随后惊厥，惊厥多发生在体温骤然升高时，表现为其面部与四肢的肌肉阵发性地抽动，多伴有患儿两侧眼球上翻，凝视或者斜视，并且已丧失意识。可一直持续数秒或者数分钟，有时候也会不断发作，甚至会呈现持续的状态，反复发作可引起脑组织缺氧性损害，甚至危及生命，所以必须及时采取急救和护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年5月－2011年3月我院共收治了53例高热惊厥患儿。其中男30例，女23例。年龄：8个月～2岁42例，占全部病例的79.25%，2～7岁11例，占20.75%。体温：38.2～39.2℃ 7例，39.2～40.2℃ 42例，40.2℃以上4例。

1.2 方法

1.2.1 保持呼吸道畅通。惊厥发作时应立即就地抢救，将患儿平卧或侧卧，解开衣领、裤带，不要枕头。将小儿的头部偏向一侧，若口腔内有分泌物应及时去除，做好口腔护理，防止患儿误吸发生窒息。在小儿上、下齿之间垫入裹有纱布的压舌板，可防止患儿在惊厥时咬破唇舌，也可用小木板代替，垫在上、下齿之间，以防舌被咬伤。另外，移动患儿时注意不要造成二次受伤。

1.2.2 镇静止痉。及时让患儿停止抽搐，是准确急救高热惊厥的关键。首先可应用抗惊厥药物、安定类的药物，其对各类的惊厥都十分有效，发挥作用的速度比较快，也比较安全，特别适用于对患儿的急救，在这之中首选的是地西泮，次选是巴比妥肌内注射。……