关于新疆班和内地班女生月经的调查与分析

张海琴 潘虹

[摘要] 目的 了解本校新疆班和内地班女生月经状况，为青春期生殖健康教育工作提供依据。 方法 收集月经情况的资料，进行数据统计。 结果 新疆班女生与内地班女生的月经周期、经期异常及痛经比例有显著性差异，新疆班女生比例大。新疆班女生引起月经失调的原因，环境改变居首位，其次是生物因素，内地班女生以环境改变为主。 结论 学校、家庭应对青春期女生加强卫生指导，做好经期保健。应采取措施使新生尽快适应学校生活，并对少数民族学生的饮食特别关注，建议建立单独食堂及相应菜谱。

[关键词] 月经；调查与分析；新疆班；内地班

[中图分类号] R173???[文献标识码] C???[文章编号] 2095-0616（2012）21-122-02

Investigation and analysis girls' menstrual status of Xinjiang class and the interior class

ZHANG?Haiqin ??PAN?Hong

Department of Clinical，Ji'nan Nursing Occupation College，Ji'nan 250000，China

[Abstract] Objective To investigate menstrual status of girl students of Xinjiang class and the interior class for work of health education. Methods The information of menstrual status of the girl students was collected and analyzed. Results The rates of abnormal menstrual cycle，the abnormal menstrual period and dysmenorrhea of the Xinjiang girl students have significantly higher than that of the interior girl students. In the causes of menstrual disorders，environment change topped the list to the Xinjiang girls，followed by biological factors；the environment change is main for the interior girls. Conclusion Schools and families should strengthen health and menstrual care guidance of adolescent girls.The school should take measures to make the new students adapt the school life，and pay special attention to diet of the minority students.

[Key words] Menstruation；Investigate and analysis；Xinjiang class；The interior class

青春期女生虽然生理上在逐渐发育成熟，但是心理上的发育并不同步[1]，同时，她们还可能面临着出外求学、家庭、情感等问题[2]，这些都会导致月经问题的产生。笔者所在学校是职业护理院校，女生所占比例大。近几年学校与新疆联合办学，招收的学生也以女生居多。因此，有必要针对笔都所在学校新疆班女生和内地班女生的月经状况进行一次流行病学调查，为今后有针对性地开展学生的生殖健康教育工作提供依据。

1?对象与方法

1.1?调查对象

以班级为单位，按班级号进行整群抽样，抽取本校中专层次二年级和大专层次四年级共20个自然班，其中包括新疆班6个，内地班14个，共获有效问卷884份。

1.2?方法

1.2.1?月经情况调查?被调查者在听取“月经与月经失调知识讲座”之后，按要求填写月经健康问卷（menstrual health questionnaire，MHQ-1993）。MHQ主要包括一般经期卫生和痛经、经前期紧张综合征（premenstrual syndrome，PMS）[3]。

1.2.2?月经失调标准?在最近半年内至少具有下属情况之一者归为月经失调：（1）月经周期严重紊乱或<21 d或>35 d；（2）行经期>7 d；（3）每次行经卫生巾用量>20片；（4）痛经：指行经前后或经期有腹痛、腰酸、下腹坠胀等症状，影响生活和学习；（5）PMS：经前反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状。

1.3?统计学处理

使用EpiData3.0进行数据录入，用SPSS软件进行统计分析，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2?结果

2.1?一般情况

被调查者年龄16～24岁，平均（18.21±3.41）岁。所有被试体检记录中均无重大疾病史。新疆班有效问卷196份，内地班有效问卷688份。

2.2?月经情况

2.2.1?基本情况（表1）

2.2.2?痛经?新疆班学生80例，占40.8%。内地班学生210例，占30.3%。两样本的痛经发病率差异有统计学意义（P<0.05），新疆班学生比内地班要大。

2.2.3?PMS?新疆班学生69例，占35.2%。内地班学生238例，占34.6%。两样本的PMS发病率差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2.4?月经失调?新疆班学生符合前述月经失调标准者111例，占56.6%，内地班学生为343例，占51.3%。两样本比较差异无统计学意义（P>0.05）。调查结果显示，女生月经失调主要分为三类：一类为月经周期、经量和经期紊乱者；第二类为痛经；第三类为PMS。明显以痛经和PMS为主。

2.3?月经改变相关因素

新疆班学生反映月经改变的相关因素及比例分别为：考试应激10.2%，家庭因素（包括父母离婚、家庭不幸等）10.2%，地域因素76.5%，生物因素（身高、体重、营养）26.5%，个人情感因素7.1%。内地班学生依次为：14.1%、3.8%、56.1%、8.4%、4.1%。两样本比较差异无统计学意义（P>0.05）。其中包含有多种因素共同导致月经改变的情况。

3?讨论

本次调查显示，新疆班女生和内地班女生在初潮年龄、月经初潮至规律的时间、月经量、PMS发病率、总月经失调发病率上无显著性差异，而月经周期、经期、痛经发病率在统计学上有显著性差异。月经周期异常、月经经期异常及痛经的比例新疆班学生均比内地班要大。在引起月经失调的原因中，新疆班女生环境改变居首位，其次是生物因素，考虑地域、饮食习惯的改变是导致月经失调的主要原因。文化、饮食的差异使新疆班学生对内地的饮食不适应甚至某些少数民族会不接受，从而导致了生活上的不便利，影响了营养的供给，也同时影响了月经。内地班女生在月经失调的原因中环境改变居首位，其次是考试应激，仍以环境改变为主。因此学校有关部门和辅导员对新生应采取一系列措施使新生尽快适应学校的生活，并对少数民族学生的饮食特别关注，建议建立单独食堂以及相应的菜谱。

月经是一种正常的生理现象，有一定的规律和正常范围。如果超出了正常范围，就成了疾病。月经的异常，在不同程度上影响着青春期女生的身心健康，同时也影响她们的学习，使她们上课注意力不能集中，学习成绩一般较差，学习兴趣不高，形成恶性循环，继而也导致心理问题的产生。因此，家庭、学校和社会对此应特别关注。应加强卫生指导，做好经期保健，积极治疗月经病[4]。主要措施有：（1）月经是女性正常的生理现象，伴随月经可能会有不适的症状，只要不影响学习、生活就是正常的，不要有心理负担；（2）经期应避免参加剧烈体育运动；（3）注意卫生，预防感染；（4）加强自我防护，使用优质卫生巾；（5）注意休息，合理饮食，不喝咖啡、可乐和浓茶；（6）避免接触冷水，注意保暖；（7）月经异常者应积极咨询、治疗。

目前，全社会和学校已经逐步意识到需要加强对学生的青春期性知识的教育、对健康危险行为的疏导、对伦理道德教育的提倡[5]。如何正确的开展健康教育课程，对青春期女生的生理心理需求做相应指导，需要学校有关部门、学生科及心理咨询中心共同协作解决[6]。

[参考文献]

[1] Downing J，Bellis MA.Early pubertal onset and its relationship with sexual risk taking，substance use and anti-social behaviour：a preliminary cross-sectional study[J].BMC Public Health，2009，9（1）：1-11.

[2] 李东阳，于秋红，康晓平，等.少数民族女大学生月经相关症状的流行病学调查[J].中国学校卫生，2008，29（12）：1092-1094.

[3] Wisberg AM.An investigation of menstrual health questionnaire in 14328 women[J].Psychol Med，1988，20：386-391.

[4] 魏从梅.青春期月经病对女孩影响的调查与经期保健的探讨[J].现代医药卫生，2005，21（21）：3026-3027.

[5] 宋逸，马军，胡佩瑾，等.中国9～18岁汉族女生月经初潮年龄的地域分布及趋势分析[J].北京大学学报（医学版），2011，43（3）：360-364.

[6] 张洁，丁亚萍.800名女大学生月经状况调查[J].中国校医，2011，25（3）：223-224.

（收稿日期：2012-09-25）