单侧钉棒+可撑开腰椎后路融合器治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症

黄强，邹守平，胡维帆，赵强

（解放军第413医院，浙江 舟山 316000）

单侧钉棒+可撑开腰椎后路融合器治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症

黄强，邹守平，胡维帆，赵强

（解放军第413医院，浙江 舟山 316000）

目的 探讨单侧椎弓根螺钉固定+可撑开腰椎后路融合器（韩国Medyssey）植入术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效和应用价值。方法 手术减压+突出髓核摘除、椎间植骨+可撑开腰椎后路融合器植入、单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症。结果 本组29例获随访，时间8～14个月，平均10个月，腰腿痛症状均有好转，其中优22例，良5例，可2例，优良率：93%；复查X片均获骨性融合，平均融合时间约4～6个月。结论 采用单侧钉棒固定+可撑开腰椎后路融合器植入、植骨融合治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症，可有效减少骶脊肌失神经萎缩、降低医源性椎管狭窄的发生率，维持良好的椎间隙高度和腰椎的生理前凸，为椎间融合提供了良好的基础。

腰椎不稳症；单侧钉棒固定；可撑开融合器

腰椎间盘突出伴退行性腰椎不稳症在正常生理负荷下，运动节段发生异常活动、椎间盘突出所致腰腿痛是临床上最常见的疾病，我院自2 0 1 0-1 0-2 0 1 2-0 6对2 9例腰椎间盘突出、退行性腰椎滑脱患者行后路椎板减压、突出髓核摘除；短节段单侧椎弓根钉棒固定+可撑开腰椎后路融合器（韩国M e d y s s e y）植入行椎间植骨融合固定病例总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组2 9例，男2 1例，女8例；年龄3 1～6 8岁，平均年龄4 5.8岁；腰腿痛病程3个月～1 7年，平均3.9年；以单侧下肢放射痛为主，伴间歇性跛行4例，伴有相应的下肢皮肤感觉减退及膝、跟腱反射减退；……