浅谈基层医院药剂管理中常见问题及对策分析

黄春前

贵州省金沙县人民医院药剂科，贵州金沙551800

浅谈基层医院药剂管理中常见问题及对策分析

黄春前

贵州省金沙县人民医院药剂科，贵州金沙551800

药剂管理是医院的重要组成部门，但是在基层的医院中，药剂管理相对较差，致使在药剂管理中出现问题，文章主要探讨基层医院药剂管理中存在常见问题，对之分析并提出应对策略。

基层医院药剂管理问题对策

医院的药剂管理是非常重要的，规范化管理是医院药剂管理的重要管理之一，但是在县级的医院中，管理相对较弱，存在一些问题。正确的管理方式，直接关系到人民的身体健康状况以及医疗质量的好坏。

1 医院药剂管理的现状

在医院的药剂管理中，基层医院存在一些问题，主要表现在管理人员缺乏专业的药剂知识，医院的管理制度不健全，特殊药品管理不规范以及缺乏信息量等。

1.1 管理人员缺乏药剂管理知识在基层医院的药剂管理中，管理人员缺乏药剂管理知识，药剂管理人员资质不够，在长期的工作中，没有进行过培训，更没有技术的提高，虽然学习的能力很强，但是工作的时候还是会按照老套的方式进行，严重影响了基层医院的药剂管理工作。

1.2 医院的药剂管理制度不健全基层医院的药剂管理制度不健全，主要是由于基层医院的管理系统建设不完善，很多基层的医院，规模相对较小，各个部门在设立的时候，并没有进行单一的分开，特别是没有单独设立药剂科，就不能更好的进行管理。有的医院虽然设立了药剂科，但是管理人员没有足够的管理知识，造成管理制度不够完善，很多管理人员并没有把药剂管理理论应用在实际的工作中，仍然按照自己的管理方式进行，造成管理制度很难落实到位。

1.3 特殊药品管理不规范医院的特殊药品要进行特殊管理，特殊药品要求有专人专管，形成良好有序的管理制度，但是在基层医院的特殊药品管理中，非常不规范，特殊药品的概念含糊不清。造成管理制度不清晰［1］。例如，麻醉药品、精神药品与抗精神病药品之间的概念含糊不清，对药品本身的放置方式和放置地点规范性不强，往往出现特殊药品和一般药品进行混放，有的医院干脆就安排一个人专门管理特殊药品，根本不干预，对药品的入库、领用没有核对清楚，药品的空瓶子或者过期药品处理没有按照相关规定操作，给特殊药品的安全使用带来了隐患，造成了特殊药品流失现象严重。

1.4 药品管理的信息流通量不足在药品管理中，同样也涉及到信息的流通以及信息发布渠道是否畅通等问题。基层医院在管理中，信息只和同级医院进行沟通，并没有与上级医院进行沟通，造成了信息流通比较困难和闭塞的现象。另外药品监督管理部门对基层医院进行管理时，本身没有审批的权利，很难实施有效的管理方式，致使有些新办医疗机构在很长一段时期内，游离于药监部门的管理之外，造成监管部门非常被动。

2 改善的对策分析

基层医疗机构在药剂管理中，要加强各个环节的管理。药品质量的好坏，体现了药剂管理的水平高低。药剂科是医疗机构的窗口，在当前的社会条件下，药剂科能够体现出医疗质量的好坏。医疗机构本身的收入在逐年的增加，这些收入大部分来自于药品，医疗机构在运行中，投入的很少，但是收益非常大，这种运作状态属于高危的状态，针对这些情况，提出一些应对的办法。

2.1 提高药剂管理人员的专业水平基层医院的药剂管理人员，由于水平不高，所以要从工作人员的业务水平和医院的管理制度这方面入手。在现行的管理体制下，基层的医疗结构要全面考虑现行的体制，发挥这种体制的优势。要求在短时间内，调整这些人员的管理技能。首先要把现有的药学专业技术人员都调动到药剂管理的第一部门；其次在管理中要及时引进人才，招聘一些药剂管理专业人员；另外要加强药剂管理岗位人员的药事法规管理，完成各种培训以后，要进行包含对药学知识、药学服务技能和药学的专业知识的考核，使其能够在以后药剂管理工作中加强应用；最后加强药剂管理人员的自我意识培养，加强对专业知识的学习。为了能够达到良好的效果，可以举办专题讲座、下乡指导、对口帮助、工作检查等方式指导基层医院开展药剂管理工作，努力提高基层医院药剂管理的水平［2］。

2.2 完善管理制度对于基层医院，要建立良好的药剂管理制度，不断加强管理，设立专门的药剂科，按照国家的相关规定进行管理，制定相应医院管理规范，加强管理方式的执行力度。另外对于药品监管部门，要加强监督管理，一旦出现药品违规的药品药理，要强行执行管理制度，对违规的医院进行处罚。提高医院管理者及药品从业人员依法管药的自觉性，并按照相关规定，加大对非药学技术人员从事药学技术工作的检查处理力度。

2.3 增强特殊药品管理很多基层医院对特殊药品管理中，没有按照要求进行管理，主要是由于基层医院并没有这样的管理条件，做好特殊药品的管理首先要建立良好的管理条件，目前就特殊药品的性质来说，供应的不及时将会影响患者的安危，出现严重的后果。另外，对于特殊药品的采购需要办理严格的审批手续，由于审批时间很长，所以为了避免出现麻烦，特殊药品的库存量要稳定，但是较大的库存量会挤压很多资金，增加保管的成本，如果过了有效期，就会出现报废的现象，所以特殊药品的管理，要采用特殊的方式［3］。例如：上海市某区级医院的药学部在严格执行相关法律法规的前提下，加强对所在医院特殊药品的管理，保证特殊药品的安全与合理使用，并就零库存模式的特殊药品库房管理进行了积极探索，是非常好的方式，值得很多医院进行借鉴。

2.4 建立有效的信息管理机制有效的信息管理机制，需要基层的医院主动和上级的医院联系，学习良好的药剂管理经验，和同级医院要加强沟通，加强卫生部和药剂监督部门之间的沟通和协调，对药品进行综合管理，在实现统一的基础上，各尽其责，形成一种积极向上的态度，在药剂管理这方面具有很大的作用［4］。

3 结束语

基层药剂管理是医院管理中很重要的一部分。对药品进行综合监督治理，是保证药剂管理不混乱的保证。在药剂管理中，需要管理人员有一定的药剂知识基础，应用先进的管理方式进行管理，实现药剂管理的科学发展，创造更高的发展规模，为我国卫生事业发展带来巨大的发展前景。

［1］杨新华.新医改对医院药剂管理转变的影响分析［J］.吉林医学，2012，33（8）：1776－1777.

［2］杨建生，徐瑞玲，张建新，等.新时期医院药房药剂管理探析［J］.中国中医药咨讯，2011，03（12）：265.

［3］张菊.新医改对医院药剂管理转变的探讨［J］.中国当代医药，2012，19（13）：156－156.

［4］戴忠春.我国医院药剂管理现况与发展趋势［J］.中国卫生产业，2012，（7）：177.

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1007－8517（2013）22－0114－02

2013.10.15）