循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果分析

方小娟

循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果分析

方小娟

目的在临床实践的基础上，分析循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果，为以后的临床护理提供借鉴。方法选取我院心血管内科从2010年11月至2012年12月收治的200例急性心肌梗死老年患者，按照1：1的比例，将其划分为观察组与对照组，对照组采取基础护理措施，观察组采取循证护理措施，对比分析两组患者的护理成效。结果在心率失常发生率比较上，观察组为11%，对照组为68%，观察组明显低于对照组。在平均住院时间比较上，观察组为（11.3±2.4）d，对照组为（20.7±2.6）d，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。在平均住院费用比较上，观察组为（5581.2±609.5）元，对照组为（7232.8±623.3）元，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死老年患者采取循证护理，能有效降低心律失常的发生率，缩短平均住院时间，还可减少平均住院费用，改善患者的生活质量。

老年人群体；急性心肌梗死；循证护理；心律失常；生活质量

急性心肌梗死为老年人群体中一种常见的、多发性疾病，由于该疾病危害性较大，致死致残率高，为此，需结合患者的心电图表现，对症施治，才能取得临床治疗效果。与此同时，采取有效地护理措施，可以提高临床效果。对此，本文选取我院心血管内科从2010年11月至2012年12月间收治的200例急性心肌梗死老年患者的临床资料进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院心血管内科2010年11月至2012年12月收治的200例急性心肌梗死的老年患者，200例患者，男110例，女90例，男女比例为11：9；患者年龄62～79岁，平均年龄为（70.04 ±6.14）岁。按照1：1的比例，将其划分为观察组与对照组各100例。以上两组患者在身高、体重、文化背景、性别、病程、年龄等方面比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组采取基础护理措施，如药物治疗、心电监护、卧床休息，并给予镇痛药物及给氧治疗等。观察组采取循证护理措施，由护士长结合本科室的护理资源，针对患者的病情、经济实力采取切实实际的护理方案，具体包括：加大病房巡视的力度，重点监控患者的血脂、血压等各项生命体征指标；饮食护理：为其制订适合患者身体需要的营养餐；心理护理：帮助患者克服心理障碍，配合医院的治疗；早期功能性锻炼；出院指导等[1]。在此基础上，护士要为患者制订一个电子病历，详细记录护理的每一项内容及临床效果，方便查阅，也为以后的临床教学、科研提供一个科学合理的资料[2]。

1.3 统计学方法本文采用的数据均应用SPSS 17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，两组数据的资料在比较中运用χ2检验，实验数据均使用平均值[3]。P＜0.05是差异具有统计学意义。

2 结果

在心率失常发生率比较上，观察组为11%（11/100），对照组为68%（68/100），观察组明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。在平均住院时间比较上，观察组为（11.3±2.4）d，对照组为（20.7±2.6）d，观察组显著低于对照组，有统计学意义。在平均住院费用比较上，观察组为（5581.2 ±609.5）元，对照组为（7232.8±623.3）元，观察组显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

循证护理是一种前沿性的护理方式，由于其临床效果良好，陆续被各大医院所采用。循证护理相比于常规护理，对护士的知识层次有着更高的要求，护士不仅要充分掌握医学、临床护理方面的知识，还应具备丰富的管理学、营养学、心理学、经济学等方面的知识，只有这样才能为患者提供优质、高效的护理服务。本文结果显示，患者在采取循证护理服务后，心律失常发生率降至11%，极大地改善了患者的病情，效果显著，与相关文献报道相符[4]。在平均住院时间上，循证护理能够缩短患者的住院时间，让患者早日康复。在平均住院费用比较上，循证护理组显著低于常规护理组，这就说明循证护理服务可以为患者减轻医疗费用。对此，笔者还要强调一点，循证护理服务需要复合型、专业的护理人才，护士应耐心学习循证护理知识，结合本院实际情形，为其进行培训、实践，在此基础上，提出严格的考核机制，并且规定每年进行一次专业的技能培训，学习当前最新护理技术知识。在此基础上，组建一个完整、高效的循证护理团队，同时时刻注意患者心理情绪的变动，由护士为患者提供及时、有效的心理护理，与患者建立信任关系，让患者有信心接受医院的治疗，提高临床护理效果，并以此为患者服务。综上所述，对急性心肌梗死老年患者采取循证护理，能有效降低心律失常的发生率，缩短患者平均住院时间，还可减少平均住院费用，改善患者的生活质量。

[1]乔玉梅.依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察当代医学[J].2011,12(31)：253-254.

[2]侯晓平,王玉军,缪京莉,等.老年心血管病患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系探讨[J].中华保健医学杂志.2010,14(05)：247-248.

[3]刘云.循证护理在急性心肌梗死患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用[J].现代中西医结合杂志,2010,11(11)：183-184.

[4]黄永红.循证护理在经皮肾镜手术患者中的应用[J].当代医学,2012,18(34)：121.

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1673-5846(2013)08-0160-02

江西省上饶市立医院病理科，江西上饶 334000