高血压患者的健康教育体会

陈淑敏陈淑艳李雨姝

高血压患者的健康教育体会

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目的探讨健康教育对高血压患者并发症的影响，总结高血压患者的健康教育的经验。方法观察分析2009年5月～2012年5月123例患有高血压的患者进行健康教育指导的情况，并总结相关的经验。结果对高血压患者开展健康教育指导的效率为74%～75%，高血压患者未进行健康教育为45%左右。结论指导和督促患有高血压的患者进行健康教育宣传，让患者提高和学会自我保健、自我检查意识，有利于保持血压稳定，从而提高了临床的治愈率，复发率降低。

高血压；健康教育；效果分析

据流行病学高血压普查和专家推算，我国大约1亿以上人们同患有高血压[1]。我国已成为世界上心血管疾病危害最严重的国家之一。尤其我国北方地区，由于饮食习惯等原因，高血压发病率更是高于南方。对高血压患者采取健康教育宣传，是预防和控制高血压病的基础和前提。健康教育可防止和改变不良的生活方式和行为应是高血压病预防策略的中心环节，指导患者改善不良的生活方式和行为。可使并发症降低，并降低致残率，大大提高患者的生活质量。本文积累一些对高血压患者进行健康教育指导内容和方法，收到的良好效果和具体做法与体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组123例为我院2009年5月～2012年5月参加健康体检并符合高血压病诊断的患者。男63例，女60例，最小年龄31岁，最大80岁，平均年龄54.6岁。血压升高5mmHg（0.66kPa）或下降5mmHg（0.66kPa）为变化，血压在5mmHg（0.66kPa）以内为稳定状态。

1.2 方法掌握患者的年龄、体重、职业、生活习惯、社会状况等情况，制作统计表，将了解的高血压患者情况作初步的评估。在科室的走廊悬挂宣传展板，主要内容为高血压病健康教育指导。图文并茂的让患者从感觉上有初步的认识。对高血压患者的生活方式、饮食习惯、用药等情况作调查后，发放问卷，收集资料，在规定时间内收回问卷。制订高血压患者分类健康教育计划，并为其制订低盐、低脂、低胆固醇、低糖“四低”饮食，要避免劳累，但提倡适度运动，指导患者按时按量服降压药物，做好心理调护，鼓励患者养成良好的生活习惯，掌握应注意的事项，诱导其戒烟，每天定时测量血压。

1.3 健康教育内容

1.3.1 心理干预鼓励用乐观的态度，愉快的情绪，让患者了解疾病的病因、发病、发展，了解疾病的治疗过程，主动接受治疗，养成坚持用药习惯，从思想上保持心理平衡，鼓励患者树立战胜疾病的信心。通过健康教育知识的宣教，控制病情发展的关键因素。

1.3.2 药物干预主动为患者讲解药物的剂量、作用、方法、不良反应等，取得患者的配合。指导患者合理用药，并要定时定量的服药，告知患者在服药过程中可能会发生急性低血压，指导患者不可自行间断性服药，让患者明确高血压患者必须坚持长期服药的重要性[2]。正确指导患者科学服药，避免血压出现反复波动而引发严重的并发症。

1.3.3 科学指导饮食应避免食用腌制、熏烤的鱼肉产品。首先控制盐的摄入量，食盐量为3～5g/日/人。为避免造成血脂、血胆固醇增高而致动脉血管硬化[3]，应进食低脂饮食，禁食动物脂肪、动物油、蛋黄等。用餐时要坐下来细嚼慢咽；节制食量，循序渐进的减轻体重，在看电视或阅读等情况下不吃零食，将体重指数控制在24以下，每天吃四到六顿饭，每顿保持六、七分饱即可，不喝含糖份的饮料或进热量较高的食物，进餐时尽量先吃蔬菜或喝汤再进主食[4]。保证钾、钙的摄入，含钾食物、绿色蔬菜、水果、豆类宜多食，含钙量较高的蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等宜多食。增加粗纤维食物摄入，如杂粮、蔬菜、水果等，预防便秘。

1.3.4 合理运动科学、合理的安排运动量，适量进行有氧运动，运动方式和运动强度要合适，根据自身条件量力而行。有条件者可每日打太极拳、步行、练气功、慢跑，身体状况允许者可骑自行车等。在气候适度的时候运动，冬季运动要保暖预防感冒或中风。夏季运动时不要选择艳阳高照时，为避免发生低血糖，不可空腹运动，运动时循序渐进，运动量逐渐增大，不能过强、过累，最好在进餐后2小时再运动[5]。

1.3.5 调控情绪学会调控情绪，养成良好健康的生活方式。保持乐观向上，情绪均勿高涨。不可处于恐惧、焦虑之中，防止收缩压升高，避免愤怒，以免使舒张压升高。鼓励患者对发生的不良事件要增强自我控制能力，学会热爱生活，要心胸开阔的保持乐观向上的最佳精神状态，做些自己喜欢并感兴趣的事情，保持身心轻松[6]。

2 结果

开展优质护理服务后，配合健康教育宣传指导，使健康教育效果较明显。在病区为高血压患者营造了促进健康自我保健的良好氛围。开展健康教育指导对高血压患者的有效率为74%～75%，高血压患者未进行健康教育的为45%左右。

3 体会

健康教育能提高对高血压病的认识，健康教育可使患者了解高血压病的危害性，是需要终身服药治疗的病种。患者知晓高血压病是终身慢性疾病，不能彻底治愈，只能科学的控制高血压的危险因素、掌握并发症等相关知识[7]。随着医疗模式的改变，健康理念逐渐被认同，在真正的健康知识面前，多数患者不在满足一般的生活护理，了解疾病的治疗方案和治愈后的某些相关问题[8]。更多地了解自身的健康状况、机体是处于何等健康程度。笔者通过对高血压患者的健康指导，高血压患者及时了解了高血压疾病的基本知识，提升患者自我保护、自我护理、自我教育的能力和水平，达到最佳的健康教育效果，从而树立良好的行为规范。

[1]王兰芝,孙顺成.高血压患者健康知识水平的调查分析[J].中国实用神经疾病杂志,2007,118(6)：128.

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[3]侯春香.社区高血压病人药物治疗依从性调查[J].现代护理, 2005,11(13)：1003.

[4]郑伯承.世界高血压日[J].中国健康教育,2007,23(7)：504.

[5]许朝茂,彭健,徐霞飞.健康教育在高血压病治疗中的运用及体会[J].中国保健营养(临床医学学刊),2010,5：14-15.

[6]熊楚梅,杨贵分,孙淑华.高血压病健康教育研究进展[J].解放军护理杂志,2005,22(11)：82.

[7]汪涓,陈桂芳,苏雯.护理干预对社区高血压病人生活方式的影响[J].护理研究,2007,21(12A)：3188-3189.

[8]晃雪梅,李霞.高血压病患者的健康教育[J].实用中医内科杂志, 2006,111(2)：216.

R494

A

1673-5846(2013)08-0421-02

1吉林省镇赉县卫生职业技术学校，吉林白城 137300

2吉林省镇赉县中医院，吉林白城 137300

3吉林省肿瘤医院，吉林长春 130000