手术患者的心理护理

石培兰

手术患者的心理护理

石培兰

手术是治疗外科疾病最重要的手段之一, 同时手术对患者也是一种较严重的心理刺激和负担, 需要承受一定的心理压力, 这种紧张状态可使神经体液调节处于紊乱状态, 导致免疫功能低下, 不良的心理刺激不但影响患者的心理状态,还会严重影响患者对麻醉和手术的配合, 甚至引起心率加快、血压升高等循环和呼吸系统的变化, 加重相应组织器官的负担, 不利于手术的进行和术后的康复, 导致一些手术并发症的发生。随着生物、生理、社会医学模式的发展, 心理因素对疾病的发生、发展、转归的影响越来越被医学界所重视。医学心理学也重视各种有效的干预技术与方法。心理干预能增强患者对手术的心理应对能力, 使患者保持心理平衡, 维持情绪稳定, 精神愉快, 使之具有良好的心理状态, 形成患者心理和病理生理之间的良性循环, 有助于促进患者术后的身体和心理康复。因此, 对手术患者实施有效的心理护理, 不仅能消除患者及家属的顾虑、使患者在各方面都在最佳状态下配合手术治疗, 而且对术后的康复也有很大的促进作用。

1 手术患者的心理状态

由于患者对手术缺乏认识, 深怕手术疼痛、出血、麻醉意外, 担心术后并发症和后遗症。对医护人员的不信任心理及对周围环境的影响：陌生的环境、生疏的病友, 特别是当患者亲眼目睹同室病友手术之后的痛苦状况, 以及亲朋好友不断的探视慰问等, 都可引起患者恐慌、焦虑及失眠等不良情绪。

2 护理措施

2.1 术前心理护理 以减轻患者术前焦虑, 提高手术适应能力为目标, 在讲解手术相关知识的基础上, 同步进行手术适应行为的训练。

医护人员应积极主动安抚患者, 术前与患者及其家属沟通, 将患者的病情、手术必要性及术后可能出现的各种状况进行详尽的沟通, 同时也向患者列举同种病例成功案例, 以安抚患者的焦虑情绪, 增强战胜疾病的信心。手术室护士在做术前访视时, 应针对患者的心理, 解答患者关切和顾虑的问题, 以及有关患者与护理操作、麻醉的配合问题及术前、术中的注意事项, 有针对性的介绍与手术有关的知识, 说明手术的必要性和安全性, 讲解麻醉知识, 并且耐心的解释患者提出的问题, 有利于消除不安和恐惧, 以积极的心态对待手术。

2.2 术后心理护理 以促进术后恢复和降低术后并发症为目的。责任护士及时到病房观察患者, 了解手术情况及病情,指导患者进行术后麻醉及各种管道护理, 实施护理措施, 耐心听取患者的主诉、细心解答患者提出的各种问题, 以亲人般的关爱和优质的技术赢得患者由衷的信任, 使患者配合治疗, 促进早日康复。

3 体会

心理护理无论是手术前还是手术后都是至关重要的, 直接影响着手术的顺利与否及术后恢复。术前患者心境好, 术中情绪稳定, 对手术耐受性大, 提高手术安全性。术后指导工作落实到位, 患者术后恢复快, 减少术后并发症及后遗症。作为护理人员, 要有丰富的医学知识和博爱之心, 掌握正确的交流技巧, 以取得患者的信任和尊敬, 了解患者对手术的期望、忧虑和心理需求, 并针对性的进行安慰、解释和疏导。帮助患者消除不必要顾虑和心理负担, 变消极因素为积极因素, 变被动接受为主动配合, 提高治愈率, 使患者早日康复。

731100 甘肃省临夏市民族医院