分析我院药房在计算机管理中遇到的问题和建议

毕跃琴

随着医院现代化管理的要求，计算机应用在医院得到了迅速普及，药房管理做为医院工作的重要组成部分，也早早进入了信息化的发展时代，我院药房通过多年使用计算机管理，提高了药品管理水平和服务质量，减少了差错率，堵住了很多管理上的漏洞，能够准确、快速、高效地出具各类报表，为领导进行决策提供了重要的依据，在医院药房管理中发挥了无可替代的作用，是以前手工工作所无法比拟的，但在使用过程中也出现了一些问题，在此一一分析，并提出部分建议以供参考。

1 药房计算机管理中出现的问题

1.1 无法做到药品账物百分之百相符 药房账物相符是计算机管理药房的一个基本要求，使用计算机管理以来，我院药品账物符合率得到了很大的提高，但离百分之百的相符率还是无法达到，其原因主要是计费与发药错误，药品破损遗失，电脑结算与实际发药时间不一致，关系用药未及时清账等。

1.2 药房账目与财务账目不符 由于药房药品价格是由计算机入账，在进价的基础上由电脑顺加，准确度往往达到几分几厘，而收费处是按四舍五收款，早已没有了分币的流通，积少成多，往往在盘点及对账出现药房与财务账目有一定的差异，另外，药房和财务在日结算的时间不太一致，也会造成一定的误差。

1.3 对于同一商品和化学名有时会有不同的规格、厂家和价格，有时由于计价收费人员并不了解其中的差异，在工作中往往出现不相对应，增加发药差错和退药增加。

1.4 在遇到突然停电和电脑发生故障时没有应急预案 停电虽然不经常发生，但总会偶尔遇到，电脑故障更是经常出现，因为没有预案，发生电力故障时往往系统瘫痪，患者无法及时取药，工作人员也茫然无措。

1.5 不同软件不能互联互通 由于医院医保、新农合、城镇医疗都是独立的电脑系统和应用软件，存在报销范围也不尽相同，增加了工作难度和时间，经常无法对患者做出圆满的解释。

1.6 财务人员医疗知识匮乏，为提高效率，药品的划价、收费由财务部一站式完成，由于没有药学专业知识，财务人员往往无法回答患者提出的有关药品方面的问题，既不能区别药品化学名称和商品名，更不能及时发现医师处方上的一些明显错误，出错情况屡见不鲜。

2 对药房计算机管理的建议

2.1 设立专人负责药房库存管理、及时维护数据库 为使药房账物相符，应设立专人负责药品的购进计划、清领、出入库，摆药、库存增减等各种数据信息的管理［1］，时刻将药品账务不符的原因掌握清楚，及时与财务部门和领导沟通，取得相应的电脑操作权限以保证药房账物相符率达到较高水平。

2.2 加强人员业务培训学习 不仅药师要学习医学专业知识，也要对财务收费人员进行药物常识和法规培训，多培养一些多能的复合型人才，以适应医院信息化管理的要求，避免发生工作中常见的一般问题。

2.3 药房人员要做好与临床医师和财务部门的沟通工作，及时将药物的品种和有效期，规格、数量、禁忌等信息与临床医师沟通交流，避免因信息不畅造成修改处方，用药中断，退药换药等不良现象，影响工作效率和医院形象。

2.4 要建立一支强有力的计算机系统维护人员队伍，最好是选择既懂药房管理又懂计算机网络的人员参加维护［2］，做好计算机突发故障和电力中断的处理办法，以使在特殊情况下都能够井然有序、有条不紊的正常工作，为患者提供最优质的服务。

总之，药房计算机管理必须得到领导的高度重视，需要财务、药房、计算机维护等部门的紧密合作，长期坚持，必然对药房的发展起到积极作用，使医院的服务水平得到进一步的提高。

［1］ 董桂香，胡俊杰，杨振宗.医院药房路在何方.中国中医药现代远程教育，2006，4(2):54-55．

［2］ 杨樟卫，胡晋红，刘海卫.上海市15家医院和药房计算机应用现状调查.中国卫生事业管理，2000，16(12):769．