围绝经期妇女的健康教育体会

王爱鲜 王于真

围绝经期又被称作更年期, 是女性从生育功能旺盛过渡到衰退的重要时期, 主要是指女性40岁左右开始的生物学、内分泌变化至绝经过渡到老年期的重要阶段［1］。在该阶段,内分泌功能处于紊乱状态, 机体会相应出现诸如焦虑、抑郁、恐惧、四肢乏力、头昏以及失眠等心理及生理上的变化［2］。给予围绝经期女性相应的健康教育相关指导, 能帮助她们安全且愉悦地渡过该艰难阶段, 提高她们的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年8月～2013年3月选取某地区186名围绝经期女性为研究对象, 年龄40～50岁, 平均年龄(45.5±1.5)岁；所有女性在该时期表现出不同程度的烦躁不安、易怒、焦虑等情绪变化, 表现出不同程度的头晕、机体乏力以及失眠等症状, 临床出现月经紊乱、闭经及骨质疏松等症状。

1.2 治疗方法 对于症状严重的患者要给予围绝经期综合征的对症治疗, 主要以平衡内分泌失调、神经功能失调以及精神失调等为主, 对症治疗要以平衡及调整功能为主；治疗阴道萎缩症状, 要改善患者情绪以及性欲, 减轻由于性激素分泌不足而引起的阴道流血等围绝经期综合征, 可选择性激素替代疗法进行治疗, 能有效防治骨质疏松症, 降低心血管发生几率, 但长期服用性激素补充剂时要按医嘱并要进行定期监测及随访；围绝经期女性容易发生骨质疏松症, 这时要给予合理补钙。

1.3 健康教育内容 ①普及围绝经期保健知识。医务工作人员要做好健康教育宣传工作, 在围绝经期女性中普及围绝经期保健知识, 改变不利于女性身体健康的旧风俗以及旧习惯, 提高围绝经期女性的自我保健能力。②帮助围绝经期女性养成良好的生活习惯。处于围绝经期的女性生理特点是好静不好动, 这极易诱发肥胖症、糖尿病、心脑血管疾病以及骨质疏松症等, 故处于围绝经期的女性注意日常生活中要动静结合, 将体力劳动和脑力劳动相结合, 主动从事力所能及的家务和工作, 适当参加一些对身心有利的文化活动以及社会活动。每周要坚持运动至少5 d, 每次运动时间不少于半个小时, 保证充足的睡眠及良好的睡眠质量, 以消除身体的疲劳, 使其每天精力充沛, 并能相应提高机体抵抗力。应该注意的是, 围绝经期女性不应过多的卧床休息, 每天保证8 h左右的睡眠即可。③保持良好的心态。绝经期女性表现出潮热、出汗、烦躁易怒、情绪不稳、心悸、失眠、内心空虚等神经精神症状, 再加上日常生活因素及精神方面因素造成的压力,如子女独立、下岗、需要照顾双方父母等, 引起其内心不良反应, 故要做好围绝经期女性的心理疏导以及知识教育工作,指导其学会回避、寻找倾诉对象进行倾诉宣泄以及学会移情等, 学习以乐观的态度面对周围发生的一切。④合理安排日常饮食 围绝经期女性应注意日常饮食的平衡营养, 选择低脂肪、低热量、低盐食物以及高蛋白、高钙、高维生素及高纤维食物, 如多食用蔬菜、水果；多使用富含植物黄酮类食品,如黄豆、芽菜等, 以补充雌激素；多食用牛肉、鱼肉、瘦肉、豆制品等, 以补充蛋白质, 常吃紫菜、海带、香菇、洋葱、以及木耳等有利于降血脂的食物, 切忌烟酒, 少食用油腻、辛辣刺激性食物, 每日食用油摄入量控制在30 g以内, 严格控制饮食量, 一日三餐定时定量。⑤防止过度肥胖。围绝经期女性如果摄入过多的高脂肪、高热量的食物, 就会造成体内脂肪过多, 造成过多的脂肪堆积在腹部、乳房部、背肩部、腰部以及臀部, 造成通体肥胖。此外, 过多的脂肪还会在人体组织器官中堆积, 从而造成代谢障碍及功能失调等症。故围绝经期女性要严格控制饮食摄入量, 控制体重在正常范围内, 既可以保持健康形体减少疾病发生, 又可给予女性心理上的自信, 从而提高内心愉悦程度。⑥养成良好的卫生习惯。围绝经期女性体内雌激素水平会相应下降, 造成阴道内菌群平衡失调, 造成病原微生物的侵入而造成女性生殖道感染,因此, 处于围绝经期的女性要注意维持外阴的清洁卫生, 勤洗澡, 勤换内衣裤, 养成良好的个人卫生习惯。⑦和谐性生活。美满和谐的性生活对夫妻双方的身心健康具有较大益处,使人们更加健康长寿。故性生活是围绝经期女性安全愉悦度过绝经期的有效方法之一。另外, 围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退, 导致其排卵无规律可循, 而出现阴道分泌物减少、月经紊乱、生育功能下降的情况, 但不排除受孕的可能, 故围绝经期女性在性生活中也要采取相应的避孕措施。

2 结果

186名接受健康教育的围绝经期女性均顺利度过围绝经期,并能保持良好的心态, 保证了身心健康发展, 提高了生活质量。

3 讨论

围绝经期是女性必须要经历的较为重要的人生阶段。对围绝经期女性进行科学性的健康教育, 能够促进围绝经期女性身心的健康发展, 提高围绝经期女性保健意识, 养成良好个人卫生习惯, 以较为健康、科学的方式生活, 减少肥胖率、疾病发生率及非正常死亡率, 同时改善人际关系, 提高围绝经期女性生活质量。开展围绝经期女性健康教育, 能为其建立一个较为友爱、温馨的生活环境。围绝经期女性的家庭成员、亲朋好友、邻居、同事乃至整个社会对于处于这一时期的女性都应当给予充分的理解［3］, 给予其充分的关怀。

综上所述, 了解与掌握围绝经期女性的生理及心理特点,给予科学性的健康教育指导, 能保证围绝经期女性安全且心情愉悦地度过围绝经期。

［1］周小丹.蒙、汉族围绝经期妇女健康状况及生存质量调查研究.吉林大学.2012, 5(16):122-124.

［2］杨姣.长沙地区围绝经期妇女生活质量调查及影响因素研究.中南大学, 2012, 5(16):46-47.

［3］张巍.围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状.中国妇幼保健,2012, 11(16):156-159.