高校学生口腔健康状况调查

倪娜 张海涛

高校学生口腔健康状况调查

倪娜 张海涛

口腔健康是是全身健康的重要组成部分, 是反映生命健康质量的一面镜子, 应表现为无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂、牙周(牙龈)疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病和功能紊乱。大学生作为社会的特殊人群, 对未来社会的口腔健康保健具有引导性作用。为了解高校学生口腔健康状况, 有针对性地开展口腔医学健康指导, 为进一步完善口腔保健措施提供科学依据, 对某高校学生进行了口腔健康状况调查, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 吉林省白城市某高校学生1320名, 男558名(42.27%), 女762名(57.73%), 年龄20～24岁。

1.2 方法 按照全国第三次口腔健康流行病学调查标准方法［1］, 对1320名学生的口腔健康状况采取逐一检查并填写调查表, 调查项目包括龋病、氟斑牙、牙龈炎、釉质发育不全、第三磨牙萌出情况等。氟斑牙诊断采用最新氟斑牙诊断标准(WS/T208-2011), 龋病、牙龈炎、釉质发育不全及第三磨牙萌出情况采用临床口镜直视检查进行诊断。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学分析, 数

据间比较用χ2检验。

2 结果

2.1 龋病 1320名学生龋病检出率为59.09%(780/1320),其中男生检出率为47.11%(277/558), 女生检出率为66.01% (503/762), 差异有统计学意义(χ2=35.704, P＜0.01)。

2.2 氟斑牙 1320名学生氟斑牙检出率为13.64%(180/1320),其中男生检出率为13.08%(73/558), 女生检出率为14.04% (107/762), 差异无统计学意义(χ2=0.252, P＞0.05)。

2.3 牙龈炎 1320名学生牙龈炎检出率为27.27%(360/1320),其中男生检出率为34.41%(192/558), 女生检出率为22.05%(168/762), 差异有统计学意义(χ2=24.815, P＜0.01)。

2.4 釉质发育不全 釉质发育不全的检出率为6.06%(80/1320), 男生为5.91%(33/558), 女生为6.17%(47/762),差异无统计学意义(χ2=0.037, P＞0.05)。

2.5 第三磨牙萌出情况 1320名学生第三磨牙萌出的有621人, 萌出率为47.05%, 其中男生第三磨牙萌出率为46.95%(262/558), 女生第三磨牙萌出率为47.11%(359/762), 差异无统计学意义(χ2=0.003, P＞0.05)。

3 讨论

随着生活水平的提高, 口腔疾病越来越成为影响人们健康的主要疾病之一, 对大学生这一高素质群体来说影响更大。

龋病是WHO 重点防治的三大非传染性疾病之一, 牙周病是成年人丧失牙齿的主要原因［2］, 严重影响人们口腔健康。本次调查结果显示, 高校学生龋病患病率为59.09%, 牙龈炎患病率为27.27%, 说明龋病仍是严重影响高校学生口腔健康的多发病和常见病, 这与以往报道［3,4］是一致的。这说明大学生口腔健康意识淡薄, 口腔卫生较差, 对龋病、牙龈炎的危害认识不足。应对高校学生加大健康教育力度, 使其增强口腔健康意识, 养成良好的口腔卫生习惯, 进而降低龋病、牙龈炎发生率。调查结果显示, 龋病患病率女生高于男生,可能与女生喜食含糖量较高的食品有关, 牙龈炎患病率男生高于女生, 可能与男生口腔卫生行为比女生差有关联, 具体原因尚待进一步深入研究。

氟斑牙是指发育形成和矿化过程中的牙齿因氟摄入过量所引起的一种特殊的牙齿发育障碍, 包括牙釉质、牙本质和牙骨质的损害, 但主要累及恒牙牙釉质, 使釉面呈白垩样条纹或斑块、黄棕色着色、出现凹坑。氟斑牙发病有明显的年龄特征, 7岁前居住在高氟区的儿童均可受到氟的影响发生氟斑牙, 即使迁入非氟病区萌出的恒牙仍可患氟斑牙,一旦患病将残留终生。本次调查结果显示, 氟斑牙患病率为13.64%, 经查询均来自不同省份的历史氟病区, 尽管这些病区已完成防氟改水或改炉改灶, 但氟斑牙依然伴随, 轻症患者影响美观, 严重者则影响牙齿咀嚼功能, 对身心健康均有一定影响。应针对不同情况给与相应治疗, 通过脱色、修补等方法改变牙齿外观、保证牙齿正常功能, 通过心理疏导改善心理健康。

釉质发育不全是牙釉质形成不全或形成缺陷, 是牙齿结构发育异常的一种疾病。本次调查结果显示, 釉质发育不全检出率为6.06%, 应倡导这些学生开展对症治疗。有冷热刺激痛者可用药物脱敏, 缺损明显者可行充填术, 前牙可用复合树脂充填、贴面法或烤瓷冠修复改善症状和美观。

第三磨牙萌出时间大约在20岁左右, 下颌第三磨牙常因下颌骨的升支内侧位置与第二磨牙远中间隙不足出现阻生, 许多学生常因第三磨牙阻生引起智齿冠周炎甚至间隙感染, 影响学习和生活, 因此要特别注意防治。

本次调查结果表明, 高校学生口腔健康状况不佳, 应对高校学生进行口腔健康宣传教育, 使他们认识到口腔保健的重要性, 养成良好的口腔清洁习惯, 牢固树立“早发现、早预防、早治疗”三早观念, 防止口腔疾病对影响学生身心健康。

［1］ 第三次全国口腔健康流调技术指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方法.北京:人民卫生出版社, 2005:1-30.

［2］ 卞金有.预防口腔医学.北京:人民卫生出版社, 2010:180-187.

［3］ 徐晓毅, 何娅琴, 沈荷娟, 等.丽水市大学男生口腔卫生知识和行为习惯调查.临床和实验医学杂志, 2008, 6(11):171-173.

［4］ 李良忠, 张宏印, 关雪琳, 等.大学新生口腔健康状况调查.华西口腔医学杂志, 2009, 27(3):294-296.

137000 白城医学高等专科学校(倪娜)；吉林省地方病第一防治研究所(张海涛)

张海涛