不同抗凝剂、不同保存温度和保存时间对降钙素原检测的影响

徐全中， 王伟佳， 阚丽娟， 严海忠， 幕月晶， 欧阳能量， 黄燕华， 张秀明

(中山大学附属中山医院检验医学中心，广东中山528403)

降钙素原(procalcitonin，PCT)是无激素活性的降钙素前肽物质，是由116个氨基酸组成的相对分子质量为13 000［1］的糖蛋白。在生理情况下，主要是由甲状腺滤泡细胞产生，其浓度通常＜0.1 ng/mL［2］。1993 年，Assicot 等［3］首先提出PCT可以作为细菌感染的标志物。严重感染患者的PCT显著升高，并与感染的严重程度及临床预后密切相关［4］。其在感染后2～4 h即可升高，8～24 h就可以升高到峰值，并且其半衰期较长(20～24 h)，近年来PCT在提示细菌感染及其感染程度、判断治疗效果、指导抗菌药物治疗等方面发挥了重要的作用。作为临床实验室，对PCT检测时选择何种抗凝剂、采血后多长时间进行检测仍然有效和如何有效的保存标本是我们关心的问题，我们对此进行了探讨。

材料和方法

一、材料

采血管采用BD公司的真空采血管。肝素锂管批号为1213622，抗凝剂为75 USP Units;乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)管批号为1146897，抗凝剂3.6 mg;分离胶管批号为1179948;普通干燥管批号为1167597。Roche Cobas e601电化学发光免疫分析仪及其配套试剂、校准品、质控品(试剂批号为162192;校准品批号为162192;质控品批号为低值16195300，高值16195400)和配套消耗品。

二、方法

1.Roche Cobas e601电化学发光免疫分析仪检测PCT的精密度验证 参考美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute，CLSI)的EP15-A2文件《用户对精密度和准确度性能的核实试验2批准指南》［5］，选用5个不同浓度的标本，每个标本每天重复测定4次，持续5 d。计算分析内不精密度为1.04%，总不精密度为1.21%。仪器完全满足临床检测需要。……