陈坤荣
(重庆市璧山县妇幼保健院妇产科 402760)
产妇分娩方式的选择受多种因素影响,现今全国剖宫产率急剧上升[1]。世界卫生组织(WHO)调查显示中国剖宫产率达46.2%,已经严重超过WHO提出剖宫产率控制在15%以内的要求。据重庆妇幼卫生信息统计,重庆市2010年剖宫产率为51.45% ,而璧山县高达65%,其中,社会因素(即无指征剖宫产)成为剖宫产率增高的主要原因,由于剖宫产给社会和家庭带来沉重的经济负担,对母儿均可造成一定伤害[2-3]。因此,如何有效减少社会因素导致的剖宫产越来越受到重视,本文旨在通过孕产妇问卷调查分析,探讨影响孕产妇分娩方式的主要因素,并找出干预措施降低剖宫产率。
1.1 一般资料 本院2011年1~6月住院分娩的500例孕产妇,采用面对面问卷调查,调查内容包括产妇一般情况、孕产期保健状况(产检次数及质量、健康教育、高危因素等)、分娩情况、剖宫产相关知识态度和行为等。
1.2 统计学处理 所有数据采用SPSS16.0软件进行统计分析,基本资料用百分比描述。
2.1 住院分娩产妇分娩方式 本次调查璧山县妇幼保健院住院分娩产妇500例,其中,顺产179例(35.8%),剖宫产321例(64.2%)。
2.2 剖宫产率的影响因素分析
2.2.1 一般情况 职业、年龄、家庭收入、医疗费用对孕妇选择分娩方式的影响差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2.2 孕期情况 孕妇在孕期出现高危因素(如妊娠并发症)剖宫产的比例较高。前次剖宫产者剖宫产率高达95%。
2.2.3 孕期保健知识来源途径 本调查设计了8种获得孕期保健知识的……