脂联素与心房颤动的相关性研究进展

苏宝连，陈 晖

(1.福建中医药大学，福建福州 350108;2.漳州市中医院)

脂联素与心房颤动的相关性研究进展

苏宝连1，陈 晖2△

(1.福建中医药大学，福建福州 350108;2.漳州市中医院)

脂联素;炎症;心房重构;心房颤动;肥胖

脂联素(又名Acrp30，APN，adiponectin)是迄今为止发现的唯一与体脂呈负相关的脂肪因子，具有抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化和抗胰岛素抵抗等作用，与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等疾病密切相关。近年来国内外研究显示，房颤的发生与脂联素水平存在着相关性。本文就脂联素与房颤的相关性研究进展作一综述。

1 脂联素

1.1 脂联素的特点 APN是脂肪细胞分泌的一种糖蛋白，最早是由Schere等人于1995年从鼠脂肪组织中分离出来的，并于1999年由Arita等将其命名为APN。人类APN由244个氨基酸组成，主要存在于血液中，在血浆中有三聚体、六聚体、多聚体等形式，其中绝大多数为高分子量多聚体。其血浆浓度为5-30mg/L，无明显的昼夜节律，不受进餐影响，女性高于男性，青春期后表现得更加显著。Adamczak等通过研究发现，老年男性血浆APN水平与年轻男性有较大的差异，但老年女性与年轻女性APN水平无显著差异[1]。

1.2 脂联素的生理作用

1.2.1 调节能量代谢:脂联素是脂肪细胞特异性分泌的一种激素，与代谢相关性疾病密切相关，并参与能量代谢的调节。研究证实，糖尿病患者体内存在低APN水平现象，APN有改善胰岛素抵抗的作用[2-4]，并预测作为糖尿病等代谢综合征的生物标记物[5]。Owecki等通过研究证实，APN与HDL-C、载脂蛋白B呈正相关，与TG呈负相关[6]，而调脂药物，特别是烟酸类的应用则可改善体内的APN水平[7]。……