浅谈我国医院信息化的现状及发展HL7标准的迫切性

高晓娟 王 非 李 波

现在，大多数医院已经基本完成了管理信息系统，一部分医院实现了临床医疗信息化。随着医疗服务行业的发展，医疗机构集团化、规模化的趋势已经显现，医院之间、医院与银行银联之间、医院与保险部门之间、医院与上级主管部门之间等等经常存在交换患者信息、交换检验检查结果以及财务信息的需求，这样就面临各个单位和部门之间的信息交互问题，那么，怎样去安全、快速、有效地进行信息交换，这样就需要一种通用的信息传递规范格式和机制，HL7(Health Level Seven)标准是目前医疗数据交换标准中应用最为广泛的一个国际标准。

1 我国医院信息化的现状

1.1 医院信息系统的三个发展阶段 (1)管理信息系统。目前各医院已经建立的HIS，主要以财务为重点，涉及挂号、收费等流程，对医院的药品进销存、物资消耗品进销存、病人的门诊住院费用等都能进行清楚、细致的管理以及各方面、多角度查询。这些最基本的信息管理模式，大多数医院已经基本实现。(2)临床信息系统。在医院信息系统中，真正涉及临床医疗、为病人服务的信息化还很少。比如电子病历、临床路径等等。门诊医生工作站和门诊收费系统进行交互、检验检查结果和门诊医生工作站进行交互等等以病人为中心的临床信息系统和以财务为中心的管理信息系统进行交互，一部分医院已经实现。(3)区域医疗信息网络。在医院整体信息系统中，区域医疗信息网络是城市信息化的一个重要标志，同时也是促进城乡医疗资源共享、提高医院服务水平、使病人真正得到实惠的重要手段。……