刘印文
石氏伤科是我国中医骨伤科颇有影响力的流派之一,享誉沪上一百多年,其在治疗四肢骨折方面已积累了丰富的经验,形成一整套行之有效的手法整复四肢骨折脱位方法。不开刀,光靠双手治骨折,是石氏伤科治疗骨折最鲜明的特色;而用双手加钢板,则完成了传统“正骨术”的一次华丽变身。
传统手法:手法正骨
四肢骨折是骨伤科临床常见的疾病,手法正骨治疗四肢骨折是中医传统治疗骨折常用方法。石氏手法正骨一般常以“拨伸按正、拽捏端提、按揉摇转”十二字为用。拨伸按正用于骨折整复,拽捏端提则于脱位上骱时用之,按揉摇转多用于离槽错缝、伤筋岔气。医生在施法时,掌握一个“巧”字,用巧劲使法从手出,做到瞬间一次复位成功。在临床实践中,手法正骨对上肢的大多数骨折,如锁骨骨折、肱骨干骨折、前臂尺桡骨骨折,以及下肢踝关节骨折,一部分股骨骨折和胫腓骨折,可以达到满意复位。骨折复位之后,再采取夹板或石膏固定,直至骨折愈合。
相对于其他治疗方法,手法正骨治疗骨折的优点显而易见:具有简单方便、经济实用、无创伤、痛苦小等优点,再结合中药,疗效非常好。由于没有切开骨折周围组织及骨膜,没有损伤破坏骨组织赖以自身修复的血液供应,骨折愈合速度明显加快,肢体功能恢复迅速、良好。
创新疗法:手法+钢板=微创
随着时代的发展,石氏伤科又有了新发展。对于较复杂、单纯依靠手法正骨不容易复位成功的骨折,或依靠夹板或石膏不容易维持复位的骨折,石氏伤科创造性地将手法正骨术应用于内植钢板手术过程中。……
大众医学 2013年5期