施兰英曾菊华肖水连
1.江西省吉安市吉州区计划生育服务中心,江西吉安343000;2.江西省吉安市妇幼保键院,江西吉安343000
利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷治疗切口感染的临床疗效观察
施兰英1曾菊华2肖水连1
1.江西省吉安市吉州区计划生育服务中心,江西吉安343000;2.江西省吉安市妇幼保键院,江西吉安343000
目的:分析利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷治疗切口感染的临床效果。方法:随机选取行女性结扎术后,切口红肿、有血性渗液、但未裂开的切口感染患者80例。设40例使用利凡诺配伍消炎止痛软膏治疗的患者为观察组;40例单用消炎止痛软膏患者为对照组。结果:观察组比对照组两周愈合率增加50%(P<0.05),裂开率减少40%(P<0.05)。结论:用利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷感染处皮肤,具有消除炎肿、消除血性渗液明显加快的特点,且感染切口不易裂开。
利凡诺;消炎止痛软膏;外敷;感染切口
术后切口感染红肿、血性渗液是临床常见问题。我院以前用消炎止痛软膏外敷感染处皮肤,发现感染切口裂开者较多。而用利凡诺配伍消炎止痛软膏后,感染切口不仅愈合加快,且裂开较少。现将临床应用情况报道如下。
1.1 一般资料选取2010年1月1日至2012年12月31日在我院行女性结扎术后,切口红肿、有血性渗液、但未裂开的切口感染患者80例。患者年龄为21~46岁,术前各项体检指标正常,无结扎禁忌症。随机将80例患者平均分为两组,对比两组患者的一般资料,差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法观察组40例患者使用利凡诺配伍消炎止痛软膏进行治疗。治疗时首先用0.5%碘伏溶液消毒感染处皮肤,铺无菌洞单。若感染处有血性渗液,则用无菌纱布将血性液体挤出吸干。然后将0.1%利凡诺小纱块敷于感染处皮肤,上面盖上一块夹裹有消炎止痛软膏的无菌纱布,再加盖一块一次性切口敷料。这样每天换药一次,直至感染处无渗液,红肿、硬结消失。对照组单用消炎止痛软膏。用观察组同样的方法消毒、清理感染处皮肤,然后在感染皮肤上直接盖上一块夹裹消炎止痛软膏的无菌纱布,再加盖一块一次性切口敷料。同样方法每天换药一次。在使用当中,消炎止痛软膏不能直接涂布在感染皮肤上,因部分患者会发生局部过敏,出现皮肤红疹的情况。而使用隔层纱布后则无过敏症状,还便于清理病灶。两组患者均辅以抗菌素治疗一周左右,以防全身感染,同时加强局部病灶的抗菌效力。
1.3 观察指标观察术后感染切口的裂开率和两周后切口的愈合率。
两周后观察组愈合率比对照组增高(P<0.05),裂开率降低(P<0.05)。详见表1。
表1 感染切口观察组与对照组两周愈合率、裂开率比较「n(%)」
利凡诺为外用杀菌防腐剂,具有杀菌、收敛炎性组织的作用[1]。消炎止痛软膏的有效成分中,独活、生草乌等具有清热解毒的功效;天南星、皂荚、芒硝具有消肿、散结的作用[2]。两药同时应用,既有杀菌、消肿散结的作用,又限制了感染病灶的炎性组织向脓性组织的转化,使炎性分泌物减少,红肿、硬结逐渐消散。单用消炎止痛软膏,则局部杀菌、收敛作用较弱,病灶炎性组织向脓性组织转化的可能性增大,感染切口易裂开。本文临床观察数据也证实了观察组临床疗效优于对照组。可见,利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷治疗切口感染的方法值得在临床上推广应用。
[1]化学药品与生物制品卷/《中国国家处方集》编委会.中国国家处方集[M].北京:人民军医出版社,2011.
[2]沈连生,卢颖.袖珍中草药图典[M].北京:北京科学技术出版社,2013:2.
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1007-8517(2013)22-0084-01
2013.09.28)