CTA与DSA在脑血管疾病诊断中的价值研究

马志波

随着医疗科学技术水平的不断提高，临床对于脑血管疾病的检查方法也可采用多种方法，常用的有经颅多普勒（TCD）、CTA、三维磁共振血管造影（MRA）及DSA等[1]，各种检查方法各具优势，对于脑血管疾病的诊断，临床一直以DSA检查的结果为准，是临床诊断脑血管疾病的“金标准”[2]，同时DSA在诊断的同时可行介入治疗，是目前公认的最可靠的诊断手段，但DSA检查也有一定的局限性[3]，其检查的有创性使许多患者畏而止步，而且DSA检查时间长，费用高，因此一直得不到广泛的应用，相比之下，CTA是临床先进的影像检查工具[3]，特别是CTA检查的相对无创性、操作简单、适用范围广、费用低等优点，容易被广大患者所接受，本研究通过对本院2011年6月-2012年6月66例脑血管病患者分别采用CAT与DSA检查，对其诊断价值进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2011年6月-2012年6月66例经DSA检查确诊的脑血管病患者，其中男33例，女33例，年龄23~79岁，平均（54.5±31.5）岁。其中32例疑似脑动脉瘤患者，34例患者为缺血性脑病患者。其中22例因突发头痛呕吐入院，10例突发昏迷入院。所有患者入院后均先行螺旋CT检查后再行DSA检查。

1.2 诊断标准 根据中华医学会第四届全国脑血管病学术会议1995年修订的诊断标准进行诊断。

1.3 检查方法

1.3.1 检查设备 Hispeed NX/i 双排螺旋CT（GE公司），软件版本workstation 4.0，层厚2~3 mm，重建层厚1~2 mm，传入AW工作站。DSA检查设备为 GE innova 3100IQ。

1.3.2 CAT检查方法 所有患者均采用自下而上的扫描方向，扫描范围从颈1至颅顶，使用高压注射器（Medrad，stellant，PA）团注85~100 m1非离子型对比剂碘海醇（350 mg I/ml），流率3 ml/s，螺旋CT准直0.75 mm、层厚0.75 mm；……