人性化护理干预在神经内科病房中的应用

2013-06-23 13:56侯巧红
中国医药指南 2013年8期
关键词:神经内科人性化量表

侯巧红

(河南省郑州市第一人民医院神经内科,河南 郑州 450000)

人性化护理干预在神经内科病房中的应用

侯巧红

(河南省郑州市第一人民医院神经内科,河南 郑州 450000)

目的 探究人性化护理干预应用于神经内科病房的临床效果。方法 按照护理方式的区别将 110 例神经内科患者分为观察组与对照组各 55 例。对照组患者仅给予常规护理,观察组患者在此基础上再给予人性化护理干预,对 2 组患者的临床效果进行回顾分析。结果 观察组患者的阳性与阴性量表、社会功能量表及住院患者观察量表的结果改善情况均明显高于对照组(P< 0.05)。结论 在神经内科病房实施人性化护理干预,提高了护理质量,改善了护患关系,改善了患者病情,提高了其生活质量,值得临床推广。

神经内科;人性化护理

随着社会的不断进步与人们生活水平的逐渐提高,在就医过程中人们对高质量的医疗保健服务的需求逐渐提高,对就医时人文关怀的需求也不断增长。人性化护理更加注重人的能动性,注重以积极的方式引导患者,是构建和谐护患关系、提升护理质量的重要手段。神经内科的患者多为老年患者,多数病情复杂、严重,患者容易出现压抑、烦躁、焦虑等不良情绪,在神经内科开展人性化护理干预十分重要[1]。近年来,我院在神经内科病房实施人性化护理干预,临床效果良好,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2010年1月至2011年6月间我院神经内科收治的110例患者为研究对象,其中男63例,女47例,年龄为61~82岁,脑出血49例,脑梗死57例,帕金森症4例,所有患者均符合相关诊断标准。按照护理方式的区别分为观察组与对照组各55例,观察组患者给予常规护理与人性化护理干预,对照组患者仅给予常规护理,2组患者的年龄、性别、病程等一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组患者仅给予常规护理,如病情观察、生命体征监测、住院制度介绍、日常生活指导等,观察组患者则在此基础上实施人性化护理干预,方法如下。

1.2.1 环境护理

一个舒适温馨、干净整洁的住院环境会使患者心情舒畅,有利于患者的康复。要保持病房的光线柔和、地面干燥整洁、空气通畅,室内的湿度与温度要适宜。物品摆放要整齐有序,合理安排晒衣架、壁柜、饮水机、床边呼叫器的位置。定期为患者更换被套、床单,确保床位干燥、平整、清洁。对长期卧床或者神志不清的患者要定时帮助其变换体位。

1.2.2 规范护理行为,转换护理理念

进行人性化护理干预,要始终以患者为中心,注重护理质量,护理人员应转变护理理念,用心为患者提供热情周到的服务,耐心、细致的解决患者的困难。要规范自身的护理行为,首先应注意好仪表、仪态,着装要规范,衣帽整洁、举止优雅、言行文明,始终以积极的态度面对患者,使患者保持愉悦的心情[2]。在工作中要行得稳、站的直、坐的端,与患者沟通时要身体略微前倾,距离适宜,平视对方的眼睛,语言和蔼、态度诚恳,用心了解患者的需要,提高护理质量,营造良好的医患关系。

1.2.3 生活护理

应尽量满足患者的日常生活所需,加强对危重病人的晨间与夜间护理。对于长期卧床的患者,要定时为其受压部位的骨突与皮肤处按摩。每1—2h协助患者翻身、拍背,指导患者进行床上主动或被动锻炼。多与患者交流,及时了解患者的需求以调整护理工作,为患者提供更好的护理服务。

1.2.4 心理护理

由于神经内科疾病多比较复杂且病情重,许多患者对治疗缺乏信心,出现悲观、失落、焦虑等负面情绪,不利于患者的治疗与康复。护理人员应进行积极的心理干预,首先评估患者的心理状况,了解其文化水平、经济状况、是否有紧张、焦虑、悲观等负面情绪,根据上述情况制定针对性的心理干预对策,帮助患者建立战胜疾病的信心,消除负面情绪,以积极乐观的态度主动配合治疗。

1.2.5 神经内科护理

由于神经病变部位不同,患者可能出现失语、偏瘫、思维紊乱、吞咽困难等症状,要重视患者的患肢早期功能锻炼,给予患肢按摩,活动患肢关节,指导患者主动锻炼,避免关节僵硬、肌肉萎缩,促进其肢体功能的恢复。对于有语言障碍的患者,要耐心的鼓励其发音,从最简单的数数开始,不厌其烦的指导患者发音,用爱心与耐心帮助患者树立自信。对意识障碍的患者,护理人员在操作过程中要多与患者交谈,也要鼓励患者家属常呼唤患者,与患者说话。

1.3 疗效评定

采用阳性与阴性量表(PANSS)、社会功能量表(PSP)及住院患者观察量表(NOSIE)来评定患者的干预效果[3]。对患者进行2个月的随访,每月评定1次。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0软件对数据进行分析处理,计数数据以(χ—±s)表示,采取t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的PANSS、PSP及NOSIE改善情况均明显好于对照组,组间对比差异显著(P<0.05),具体结果见表1。

表1 随访期间两组患者的各项量表评价结果对比(n=55,χ—±s,分)

3 讨 论

神经内科的患者多是高龄患者,多数长期卧床,生活无法自理,给护理工作造成一定困难。由于病情复杂且恢复比较慢,一些患者还伴有程度各异的残障,要长期就医,因而经济压力较大,此外一些患者不能得到家属的精心照顾与理解,致使其心情抑郁,情绪低落。人性化护理干预所采取的措施都是紧紧围绕以患者为中心的思想,为患者提供贴心、周到的护理服务,建立和谐的护患关系,有利于患者的康复。我科自实施人性化护理干预以来,全心全意为患者服务,提高了护理质量,构建了和谐的护患关系,患者的满意度大大提高,营造了积极的社会效益。

[1]肖敏.人性化护理在神经内科监护室的应用[J].齐鲁护理杂志, 2011,17(25):112-114.

[2]何海荚.人性化护理在神经内科患者中的应用[J].当代护士,2010, 17(10):210-212.

[3]侯敏,闫丹忠.人性化护理在精神科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2009,15(12):111-112.

R473.74

:B

:1671-8194(2013)08-0302-02

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