产后康复教育的措施与效果

王颖丽 于亚晶 林海丽 王亚丽 刘春苓 马海玲

产后康复教育的措施与效果

王颖丽 于亚晶 林海丽 王亚丽 刘春苓 马海玲

目的探讨产后健康教育的措施和作用效果。方法抽取80例产妇的临床资料，并随机分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规护理，实验组则在对照组的基础上采取系统的健康教育。将两组患者对护士的满意度进行比较。结果实验组调查满意度为100.0%，明显高于对照组的87.5%，通过统计学分析，采用卡方检验的方法，P＜0.05，具有统计学意义。结论产后实施健康教育可有效减少产褥期并发症，促进母乳喂养，保证母婴健康，提高对护士的满意度，减少医患纠纷的发生，护士要努力做好健康教育。

产妇；产后；康复教育措施

随着医院结构和功能的不断扩大，医院健康教育的内涵由狭义向广义扩展。产后母婴的健康教育是提高产科质量的重要举措。本研究通过对40例患者进行系统的健康教育，以问卷调查的形式对护士的满意度进行评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组80例产妇，选自2011年3月至2013年3月期间在我院住院分娩的产妇。年龄22～40岁，包括正常产45例，剖宫产30例，难产5例，无严重并发症，沟通能力均正常。

1.2 研究方法全部患者随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用常规护理，实验组在对照组的基础上进行系统的健康教育。

1.2.1 产后健康教育的措施制订科学的教育计划，可采用床边单独讲解或集体讲座，通过影像资料、健康教育宣传栏等方式，对妊娠、分娩期的生理、解剖、母婴同室、坚持纯母乳喂养的优点、产后早期下床活动及饮食的重要性[1]，保证健康教育内容丰富，语言通俗易懂。护士应根据具体情况灵活掌握教育方式，既要考虑产妇的需求及劳动时间，又要保证健康教育的效果。护士在实施健康教育中讲解、示范和答疑时要有耐心，尽量在安静的环境中进行，做到无新生儿及家属在场，保证健康教育的效果。教育后采用知识题考核和反示教的方法。健康教育的时间为产后至7天内。

1.2.2 健康教育的具体内容

1.2.2.1 在产后护士与产妇沟通要及时护士只有及时与产妇沟通才能发现其心理的变化，以便有的放矢地进行健康教育。

1.2.2.2 产妇自我护理知识告之产妇产后2～4h内排尿的重要性，使其配合。讲解母乳喂养的优点，提倡24h母婴同室，指导产妇掌握母乳喂养的技巧，要求喂奶姿势正确，婴儿含奶姿势正确，嘱产妇在胎儿娩出后的30min要让新生儿吸吮两侧乳头，以促进刺激子宫收缩和乳汁分泌，减少产后出血[2]。做好会阴部清洁、乳房护理，产后多进食多维生素、高热量、高蛋白的食物。术后6h鼓励产妇床上活动，必要时给予协助，以促进消化功能的恢复。告知产妇第一次下床时注意身体平衡，严防跌倒，做到三个“10min”，即先在床上坐10min，下床站10min，扶窗栏走10min，然后回床休息。加强自我保健，保持心情愉快，莫要精神紧张，可多听些轻快、舒缓的音乐。

1.2.2.3 指导产妇对新生儿的一般护理对产妇照顾婴儿的知识应在产后3天后完成比较合适，因产后3天内产妇的注意力尚过多地聚焦于自身，随着时间的延长，在健康教育中可以逐渐增多婴儿护理方面的知识[3]。教育产妇护理婴儿的方法要科学、合理，教会产妇如何正确母乳喂养、给新生儿洗澡的注意事项、正确更换尿布等。喂奶前轻拍婴儿背部，吃饱后尽量右侧卧位，以防止溢奶后呛咳或引起窒息[4]。

1.2.2.4 避免产后心理并发症丈夫是产妇的精神支柱，所以告诉产妇要多与丈夫交流，避免产后沮丧、产后抑郁和产后精神病的发生。还要鼓励产妇家属提供良好的社会支持，避免对产妇不良精神刺激，为产妇创造一个安全舒适的家庭环境[5]。

1.2.2.5 居住环境要求产妇的居室应空气新鲜，通风良好，温、湿度适宜，改变传统的门窗紧闭的旧观念。室内温度20～22℃、湿度保持在55%～60%为宜。告诉产妇室内通风能抑制病菌的生长繁殖，有利于产妇修养，每天上下午各通风30min即可。

1.3 评价指标患者治疗结束，发放满意度调查表，内容包括护理人员态度、服务流程、护理技术、健康教育，每个项目包括十分满意、满意和不满意三个小项。由患者本人或配偶协助填写。并计算出每组各项满意（十分满意+满意）人数的总和在本组患者中所占的比例。

1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

两组患者对护士工作的满意度对比，观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组对护理工作满意度比较[%(n)]

3 结论

产后实施健康教育可有效减少产褥期并发症，促进母乳喂养，保证母婴健康，提高对护士的满意度，减少医患纠纷的发生，医护人员要充分认识到产后健康教育的重要意义，不断丰富产后健康教育的知识，不断总结自己的特色和经验，并学会有效沟通，争取产妇的主动配合，保证健康教育的效果。

[1]张素钦.产妇产后实施健康教育程序的效果与体会[J].中国实用医药,2012,7(16)：236-238.

[2]颜秀英.健康教育在产后出血护理中的应用[J].河北医药,2010, 16(12)：1509-1511.

[3]范晓君,郑修霞,刘宇,等.住院产妇产后健康教育方式的探讨[J].护士进修杂志,2004,19(2)：111-113.

[4]滑君.浅谈产后健康教育[J].基层医学论坛(下旬刊),2008,2(129)：149-150.

[5]王远侠,刘焕美.产后心理并发症的护理及健康教育指导[J].邯郸医学高等专科学校学报,2003,16(1)：49.

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1673-5846(2013)08-0358-02

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