护理中的沟通技巧及应用

杜美

【摘要】沟通是指人与人之间的信息传递和交流，是人与人之间发生相互联系最主要的方式。在与病人沟通时，根据沟通的原则，较好地运用沟通技巧，不但有助于搞好护患关系，改善服务态度，而且有助于提高护理质量，从而做好整体护理，同时也为医护人员营造愉快的工作环境。

【关键词】沟通技巧；应用

一、影响沟通的因素

（一）生理因素

任何一方处于疲劳、疼痛、饥饿等状态时，会使其难以集中精力而影响沟通，但当这些生理因素消失后，沟通就能照常进行。

（二）情绪因素

情绪是一种主观感觉，如生气、焦虑、兴奋等。因此，医护人员应有敏锐的观察力，及时发现患者隐藏的感情和情绪，同时还要控制自己的情绪，以确保护患沟通的顺利进行。

（三）认知因素

认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。由于个人经历、知识水平、兴趣、价值观的不同，对人与事物认识的深度与广度会有所差异，在与患者沟通时，要尽量考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素，少用专业术语，这样才能被他们接受和理解。

（四）性格因素

性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心里特征。性格开朗、直爽、热情、大方的人比较容易与他人沟通；而性格孤僻、内向、固执、冷漠的人就很难与人沟通，护士要接触形形色色的服务对象，所以应善于把握各种性格的人的心理特征，因人而异做好护理工作。此外，还应加强自身性格的锻炼，培养活泼开朗、热情大方的品格，以更好地服务患者。

（五）文化因素

不同民族、不同地方、不同时代都会有特定的文化特色与传统、信仰等。一般文化传统较为接近的人在一起会感到亲切、自然，容易建立相互信任的沟通关系，而生活、习俗、信仰等有差异时，容易使沟通产生障碍。因此，护士在与患者接触中，要充分了解尊重他们的文化传统，以建立良好的护患关系。

（六）物理环境

应选择安静、光线充足、空气流通的环境，使患者能得到放松，从而积极参与沟通。

（七）社会环境

善于把握环境，适时适地进行护患沟通，以促进护患关系的发展和护理工作的顺利进行。

二、正确运用沟通艺术与护患沟通

沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施健康教育并取得成效必不可少的方法。

（一）语言沟通技巧

护理工作中，要注意语言的规范性，这样才能更好地实施护理。护士应做到语言清晰可辨，用词恰当，言能达意，要让人能听的懂，才能交流思想与情感。护士与患者的沟通应有明确的目的，围绕主旨，突出重点。由于护理对象的人群复杂，病情也各不相同，问话不可能千篇一律，在临床实践中，护士需要发挥个人的专业知识，不断积累经验。

询问要讲究方法，对于不同年龄、性别、职业、文化素养以及不同病情的患者，要用不同的措辞，询问尽量使用普通话，如：（1）对精力充沛，感情、语言、动作强烈迅速的患者，注意使谈话在平静的气氛中进行；（2）对性格固执、做事缺乏果断的患者，谈话要耐心、循循善诱，措辞婉转；（3）对年轻人应该注意避免教训的语言，以免引起反感；（4）与小儿患者交谈时，应采用鼓励、夸奖的语言；（5）对老人，则采用通俗易懂的语言，以儿女情怀来倾听患者的诉说，使老年患者产生信赖和亲切感，增加交流的效果。

（二）非语言沟通技巧

非语言沟通是借助非语言来传达信息，表达感情，是以目光接触、表情、手势及社会距离等方式进行人际的信息沟通，有时比语言交流更易达到目的。

微笑是最美好的语言。在护理工作中，护士面带微笑，给患者营造一种亲密无间的气氛，会使患者感到欣慰。

（三）眼神关爱及肢体语言

护士可通过眼神表达对病人痛苦的同情和倾听病人对病情的叙述。亲切热情的目光，是病人产生温暖、安全感，同时病人也感到被尊重、重视，对了解病人的病情有很大的帮助。肢体语言是指人们在交往中通过手势、动作、体态或姿势、抚摸来传递信息，表述情感的一种沟通方式。护士在沟通中恰当地运用肢体语言可增强病人对护士的信任感，有助于畅快沟通。

三、护患沟通中应注意的事项

（一）交流信息量不足

患者住院首先接触的是护士，因其急切的心情，想知道关于住院治疗的所有相关信息，这时护士在接待病人时应有针对地倾听他们的想法和要求，尽可能地满足其要求，使其掌握基本情况，引导他们积极配合医护人员的治疗工作。

（二）切忌使用太专业术语，以至表达、解释不到位

住院患者的文化程度，接受能力都有很大差别，所以沟通时，尽量为患者着想，使用其听的懂的语言进行沟通，对于有语言障碍的患者，要寻找沟通桥梁，就是找和患者最熟悉、亲密的人通过他们来表达与患者沟通的目的，同时我们讲话要通俗易懂，适当重复，并且深入浅出。

四、小结

总之，沟通对护士来说是一种艺术，在更新护理观念，开展整体护理的今天，每一位护士都应掌握这门艺术，并能将沟通技巧贯穿于整个护理工作的始终，不断提高自己的语言修养，提高语言表达能力，真正担负起护理的责任。