厄贝沙坦预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响

徐敬娟，赵凤琴

辽宁医学院，辽宁锦州 121001

随着冠状动脉内溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)等方法的广泛应用，再灌注治疗成为急性冠脉综合征的重要治疗方法，与此同时再灌注损伤成为一大研究热点。肾素-血管紧张肽-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS)在缺血再灌注损伤中起重要作用。国内外已有许多实验证实，血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI)对心肌缺血再灌注具有保护作用。本研究通过制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，观察血管紧张肽Ⅱ1型受体阻断剂厄贝沙坦对缺血再灌注损伤中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)的影响及对梗死面积、心肌形态结构的影响，以探讨在心肌缺血再灌注过程中，血管紧张肽Ⅱ1型受体阻断剂厄贝沙坦对心肌保护作用的可能机制。

材料和方法

1 实验动物和分组 健康成年雄性SD大鼠38只，体质量250~300 g，由辽宁医学院实验动物中心提供，分笼饲养，自由饮水。随机分成3组，假手术组6只(0.9%氯化钠注射液2 ml/d)、缺血再灌注(I/R)组16只(0.9%氯化钠注射液2 ml/d)、厄贝沙坦组16只(厄贝沙坦30 mg/(kg·d))，每天中午灌胃，预处理1周。假手术组开胸穿线不结扎冠脉，其余两组通过结扎左室前降支45 min，松开结扎在灌注120 min建立缺血再灌注模型。

2 试剂和仪器 厄贝沙坦由修正药业有限公司提供；丙二醛(MDA)试剂盒肌钙蛋白(troponin I，TNI)试剂盒由南京建成生物工程研究所提供；ELISA IL-6试剂盒和TNF-α试剂盒由美国R﹠D公司提供。小型动物呼吸机，小型动物心电图机，p6分光光度计，酶标仪，显微镜，高速台式离心机(美国Sigma公司)37℃恒温水浴箱。……