儿童支原体肺炎40例临床诊疗分析

钟勇勋，于 利（广东省惠州市第一妇幼保健院儿科，广东 惠州 516001）

支原体肺炎是儿科患者中常见的一种呼吸道感染疾病，在所有儿科呼吸道感染疾病中所占的比重在30%左右，尤其是近些年来，支原体肺炎更是呈现出逐年上升的趋势，严重影响到儿童的健康发育[1]。为此，回顾性分析临床诊疗的40例支原体肺炎患儿及其相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择40例患儿，男23例，女17例。年龄1～14岁，平均（2.3±1.5）岁。1～3岁者3例，4～8岁者18例，9～14岁者19例。在接受治疗前，全组患儿均经过确切诊断并确诊为支原体肺炎。按照治疗方法不同，分为观察组与对照组，每组20例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗指征：显效：体温在3 d时间内恢复到正常，且咳嗽和肺部啰音在7 d时间内消失或减轻效果显著。有效：体温在1～7 d时间内恢复到正常，且咳嗽和肺部啰音有所缓和。无效：治疗时间内（14 d）症状未见好转，或症状反而加重。

1.3 临床症状：主要症状表现为咳嗽、咯痰，以刺激性干咳为主，并伴有中等发热。从两组患儿来看，表现出单纯咳嗽28例，发热伴咳嗽11例，咳嗽伴胸痛6例，另有20例和13例分别表现出胸部湿罗音和痰鸣音。

1.4 方法：在治疗前，分别为两组患儿进行常规处理，包括止咳、化痰以及退热等处理工作。完成后再为观察组静脉滴注10 mg/（kg·d）阿奇霉素，1次/d，3～5 d为1个疗程；另外将20～30 mg/（kg·d）的红霉素调配成浓度在1 g/L左右的红霉素，为对照组进行静脉滴注，2次/d，连续使用7～14 d。并在完成静脉滴注工作后，对患儿的肺炎支原体抗体进行复查，以及血常规、尿常规，以及血沉和肝肾功能等检查，了解患儿的具体治疗情况。……