格列美脲和二甲双胍对2型糖尿病患者代谢状态的影响

刘 赞 黄亚莲 (海南省农垦总医院护理部，海南 海口 570311)

随着医学的发展，对糖尿病患者的治疗措施由以往的单纯药物治疗发展到饮食指导、运动干预与药物治疗相结合〔1～5〕。同时，对于降糖药的关注也从单纯的降糖作用发展到对机体代谢状态的影响〔6，7〕。格列美脲和二甲双胍是目前在临床上应用较多的降糖药物，对于这两类药物在降糖的同时对机体代谢状态影响的相关研究目前尚无报道。本文拟对此进行对比研究。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择我院2009～2011年共365例2型糖尿病患者，分为 A、B两组，其中 A组患者187例，男女比例为101∶86，年龄45～76岁，平均65.1岁，病程1～28.3年。B组患者178例，男女比例为97∶81，年龄44～76岁，平均64.9岁，病程1～28.7年。两组患者年龄、性别、体重指数、空腹血糖及病程等方面均无显著差异。所有患者均签订知情同意书，同意随访及检测生化指标。

1.2 治疗方法 所有患者严格控制饮食的基础上进行口服降糖药的治疗。A组口服格列美脲，B组口服盐酸二甲双胍缓释片，剂量遵医嘱，根据血糖变化进行调整。

1.3 代谢指标测定方法 清晨抽取空腹静脉血，检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)的含量。

1.4 统计学方法 利用SPSS13.0软件行t检验。

2 结果

两组患者经过半年的治疗后，FPG与治疗前相比均有显著下降，且基本处于正常水平。格列美脲组TG及TC的含量较治疗前均显著升高(P＜0.05)。二甲双胍组TG及TC水平虽较治疗前有所升高，但差异无统计学意义(P＞0.05)。且格列美脲治疗组的TG及TC水平高于二甲双胍组(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗前后血……