徐永
上消化道出血指屈氏韧带以上消化道发生的出血,是临床上十分常见的消化系统疾病,当患者出血量大于800mL时,便可出现休克体征,且由于患者的病死率极高。因此治疗当中如何能有效止血是治疗的关键。为提高上消化道出血的治疗效果,本院从2012年2月-2013年3月对20例患者采用凝血酶联合奥美拉唑进行治疗,取得良好效果。现把结果报道如下。
1.1 一般资料 选取2012年2月-2013年3月收治的上消化道出血患者40例作为临床研究对象,患者均在止血后采用胃镜检查确诊。将患者随机分为试验组和对照组,每组20例。其中试验组男11例,女8例;年龄21~60岁,平均(42.2±3.6)岁。对照组男13例,女7例;年龄19~61岁,平均(41.8±3.3)岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均进行卧床、禁食、补液、积极治疗原发疾病、扩容和调整水电解质紊乱等常规治疗,出血量多的患者可输注新鲜血或全血。对照组予以奥美拉唑(广东顺峰药业有限公司生产,国药准字H20053308)进行治疗,40mg/次,1次/d,静脉滴注。试验组患者在对照组的基础上加用凝血酶(南京金康制药有限公司生产,国药准字H32021208)进行治疗,2000U加入15mL生理盐水中口服,2次/d[1]。两组患者均采用该疗法5d。
1.3 疗效判定 参考郑银坤的相关疗效判定标准[2],将疗效分为:(1)显效:治疗3d后患者无呕血和黑便,大便潜血试验(-);(2)有效:治疗5d后患者无呕血和黑便,大便潜血试验(-);(3)无效:治疗5d后患者大便潜血试验未转阴,或仍然有呕血或黑便。以显效和有效计入总有效当中。同……