便捷式中心静脉压测定装置的设计与临床应用

饶 芸，徐 萍，王 智，夏 梅，吴 英，李翠红

（第三军医大学西南医院：1.全军普通外科中心；2.胸心外科；3.肝胆外科；4.神经外科，重庆400038）

中心静脉压（central venous pressure，CVP）是测定上下腔静脉或右心房内的压力，为评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为5～12cm H2O［1］。无论是平时或战时，CVP作为血流动力学监测的一种手段，对于危重患者的抢救和指导输液有重要作用。本研究根据CVP的测定原理，设计制作带自粘式标尺和针头过滤器的便携式CVP测定装置，并通过临床应用，观察其测量的准确性。

1 材料与方法

1.1 材料 便捷式CVP测定装置材料：（1）带刻度的透明自粘式标尺，该标尺印有30cm刻度，该标尺具有一定的硬度及弹性，可直接粘贴在输液管上，测量时能够直观快捷读取数据；（2）针头过滤器，剪下输液排气管的过滤器，直接插于皮试针头内，并在本院的中心供应室行环氧乙烷灭菌，测压时直接插在输液器滴管旁的调节孔上，使测压管道与大气压相通。该装置已获实用新型专利，专利号（ZL 2010 2 0634476.8）。

1.2 方法 选择2011年6月至2012年6月西南医院神经外科监护室颅脑创伤患者30例、肝胆外科监护室腹部损伤患者30例、胸心外科监护室胸部损伤患者30例。采用便捷式CVP测定装置与压力传感器2种方法同时由专人进行测量。压力传感器测量法（压力法）：测量工具包括心电监护仪、有创测压模块、一次性换能器、一次性压力传感器，校正调零后，直接从心电监护仪上读取CVP数值。便携式CVP测定装置测定法（便捷法）：采取标准化的CVP测定流程，患者处于平静状态，取去枕平卧位，测压零点固定为右腋中线第四肋间，并用医用标记笔标记；……