什么是介入治疗

2013-10-15 07:41商洛
中华养生保健 2013年9期
关键词:栓塞内科微创

商洛

介入治疗,是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。简单的讲,介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对体内病灶局部进行诊断和局部治疗的创伤最小的方法。介入治疗应用数字技术,借助仅有几毫米的导管、导丝,通过切口(穿刺点),不用切开人体组织,就可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,如肿瘤、血管瘤、各种出血等。

□ 介入治疗的方法有哪些

支架技术

(1)食管支架:晚期食管癌患者难以进食时,可经口咽将食管支架置入病变处,改善患者进食状况,同时支架对肿瘤有一定压迫作用,造成肿瘤缺血,延缓肿瘤生长。

(2)胆道支架:适合于因肝门、胰腺等部位肿瘤压迫胆管引起的阻塞性黄疸,采取经皮肝穿,将胆道支架置于狭窄段,使胆汁直接进入十二指肠,是目前解决阻黄的首选方法。

(3)冠状动脉支架植入术:将用不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁,维持血流通常,可减少PTCA后的血管弹性回缩,并封闭PTCA可能产生的夹层,大大减少了PTCA术中急性血管闭塞的发生。

栓塞治疗

(1)肿瘤的栓塞:肝癌、肺癌、盆腔癌等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉,阻断其血运,达到治疗肿瘤的目的。

(2)出血的栓塞:晚期肿瘤常引发大出血,如不及时控制,还会引起其它并发症,导致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等,该类患者应行急诊介入治疗,栓塞其供血血管,控制出血。如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。

□ 介入治疗有哪些优点

简便、安全、有效、微创和并发症少。在一定程度上,介入治疗等于不用开刀的手术。对于需内科治疗的疾病,介入治疗相对内科治疗优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。介入治疗相对于传统的外科手术,具有以下优点:

△ 不用开刀,术后恢复快,介入治疗采用微创治疗方式,仅有2~3毫米的穿刺创口。

△ 损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官。

△ 对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。

△ 只需要局部麻醉,副作用小,更加适合年老,体弱的患者。

△ 手术成功率高,死亡率低,根据相关统计,目前介入治疗的成功率高达90%。

正由于诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。

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