头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效和安全性观察

郑开旋

福建省厦门市翔安区同民医院药剂科；福建 厦门 361101

头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效和安全性观察

郑开旋

福建省厦门市翔安区同民医院药剂科；福建 厦门 361101

目的：观察头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效和安全性。方法：选择我院2010年3月至2012年1月收治的90例支气管肺炎患儿，分别头孢西丁钠联合痰热清注射液 （观察组，n＝45）或头孢西丁钠 （对照组，n＝45）治疗，观察其疗效和安全性。结果：观察组患儿的治疗总有效率为95.56%，显著地大于对照组患儿的82.22%。两组患者都无严重并发症。结论：头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效确切、安全。

头孢西丁钠；痰热清注射液；支气管肺炎

支气管肺炎是儿科临床的多发病和常见病，但儿童特殊的生理特点要求临床工作中在保证支气管肺炎治疗效果的同时，更要保证用药的安全性，因此选择合理的药物治疗有着重要的意义［1］。笔者近年来采用头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎取得了满意的临床效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2010年3月至2012年1月收治的90例支气管肺炎患儿，所有患儿的诊断标准符合支气管肺炎诊断标准，患儿随机分为观察组和对照组。观察组45例，男24例，女21例，年龄0.31至10.23岁，平均3.16±1.42岁，病程为1.23至8.34天，平均3.12±1.45天，观察组采用头孢西丁钠联合痰热清治疗。对照组45例，男23例，女22例，年龄0.27至10.41岁，平均3.29±1.31岁，病程为1.63至7.43天，平均3.06±1.23天，对照组采用头孢西丁钠治疗。两组患儿治疗前年龄、性别和病程等的一般情况无显著性差异。

1.2 治疗方法 两组患者都给予雾化吸入、祛痰、补充维生素、能量支持治疗以及对症支持治疗等一般常规治疗。对照组在一般常规治疗基础上给予头孢西丁80～160mg／kg溶于100 m l 5%葡萄糖注射液中静脉滴注，2次／天。观察组在对照组基础上用痰热清注射液0.3～0.5ml／kg溶于100 ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注。两组疗程均为7天。

1.3 数据采集及评价指标 疗效评定标准：①痊愈：X线胸片复查肺部病灶吸收，血象恢复正常，临床症状消失，体温恢复正常，肺部啰音消失；②有效：X线胸片复查肺部病灶大部分吸收，血象好转，临床症状减轻，体温下降，肺部啰音减少；③无效：治疗后病灶或体温无改善而出现并发症。

1.4 统计学方法 使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，数据采用t检验，检验统计学显著水平为P＜0.05。

2 结果

两组患儿疗效情况见表1；t检验显示观察组患儿的总有效率显著地大于对照组患儿（P＝0.018）。观察组有1例患儿出现轻度皮疹，对照组有1例患儿出现轻度恶心，差异无统计学意义（P＝0.237）。

表1 两组患儿疗效情况比较

3 讨论

支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎之一，一年四季均可发病，其主要病因为细菌、病毒和支原体等。支气管肺炎常见的临床症状有发热、咳嗽、咯痰等［2，3］。

头孢西丁钠由于自身结构上的特点对β－内酰胺酶有高度耐受力，使得细菌对头孢西丁钠更敏感，药效更高。头孢西丁钠注射后吸收迅速，可广泛分布于内脏组织、骨、关节、肌肉、皮肤、胸水、脐带、羊水、痰液、腹水中。其中内脏器官以肺、肾含量较高［4］。痰热清注射液是由山羊角、熊胆粉、黄芩、金银花、连翘等组成。痰热清注射液具有增强机体抵抗力，提高血氧饱和度，并且还有化痰解痉、清热、解毒及抗惊厥的作用［5］。药理学试验结果表明，痰热清注射液对呼吸道致病菌 （如乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、嗜血流感杆菌和金黄色葡萄球菌等）有一定的抑制作用，同时还具有显著的的抗病毒作用［6］。本文结果显示头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效显著优于单用头孢西丁钠，并且无明显并发症。因此，头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎更具有显著的优势，疗效好，安全可靠，值得临床推广。

［1］潘健儿.小儿支气管肺炎的临床特点及病原学研究 ［J］.中国医药科学，2012，2（3）：69－70.

［2］简国江，吴静，孙晓红，等.小儿支气管肺炎细菌构成及药敏情况探讨［J］.中国妇幼保健，2012，27（1）：64－65.

［3］郜毅青.沐舒坦经超声电导透皮给药和雾化吸入给药对小儿支气管肺炎的治疗效果观察［J］.中国民族民间医药，2011，19（11）：70.

［4］张俊红.48例头孢西丁钠治疗呼吸道感染临床观察 ［J］.中国现代药物应用，2012，6（5）：87－88.

［5］赵新智.痰热清治疗儿童支气管肺炎80例疗效观察 ［J］.吉林医学，2012，33（17）：3658－3659.

［6］黄展智.痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察 ［J］.中国中西医结合儿科学，2010，2（2）：1731.

R725.6

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1007－8517（2013）11－0110－01

2013.03.04）