固本抑瘤法联合卡培他滨治疗大肠癌术后患者及对免疫功能的影响

★ 边士昌 洪亮 万红娟 (1.天津中医药大学 天津300193;.天津市第四中心医院 天津300140)

大肠癌在世界范围内是发病率居于第3位的恶性肿瘤，目前对大肠癌的治疗仍然以手术为主，但手术切除以后体内仍存在残余的肿瘤细胞，全身化疗可以最大限度的杀灭体内残存的肿瘤细胞，提高手术治愈率，减少复发率。笔者应用固本抑瘤法联合卡培他滨化疗，目的考察固本抑瘤法联合卡培他滨对大肠癌术后患者免疫功能的影响，评价固本抑瘤法联合卡培他滨治疗大肠癌术后患者的近期有效率及中药对化疗的减毒增效作用。

1 临床与方法

1.1 一般资料

2010年5月 －2011年8月 Duke’S B期、Duke’S C期术后患者及Duke’S D期姑息术后患者4O例。其中男31例，女9例;平均年龄为59.2岁;结肠癌13例，直肠癌26例，盲肠癌1例，乳头状癌5例，管状癌29例，粘液腺癌5例，其他病理类型1例;Duke’s B 期 15例，Duke’S C 期 23 例，Duke’S D期2例;初治者36例，复治者4例。按随机数字表进行随机分为对照组及治疗组各20例。2组患者在性别、年龄、体重、原发肿瘤部位、病理类型及分期、初复治、KPS评分情况方面经T检验及卡方检验，2组病人无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

大肠癌临床病理分期标准:参照中国常见恶性肿瘤诊治规范及美国抗癌联合会(AJCC，2003)的大肠癌TMN分期判定。中医证候诊断标准参照国家药监局主编的(《中药新药临床研究指导原则》，中国医药科技出版社，2002)和刘亚娴主编的(《中西医结合肿瘤病学》，中国中医药出版社，2005)。

1.3 治疗方法

对照组:口服卡培他滨方案(上海罗氏制药有限公司国药准字H20073024):常规口服卡培他滨方案化疗(卡培他滨的推荐剂量为1 250mg/m2，每日2次口服，早晚各1次，等于每日总剂量2 500mg/m2)，3周为一个周期，连续观察4个周期。……