丹参注射液对普外科手术患者切口愈合的影响研究

武奎安

山东省巨野县大义镇中心卫生院，山东巨野 274933

普外科手术患者术后的切口愈合也是影响患者的预后的重要因素， 如切口发生不良愈合不仅不利于疾病的尽早康复，对于患者的心理及经济方面的负担也很明显，因此对于切口愈合的干预措施应引起重视[1]。为探讨丹参注射液对普外科手术患者切口愈合的影响， 该研究选取2010年7月—2012年2月于该院普外科进行手术的150 例患者为研究对象，就丹参注射液对普外科手术患者切口愈合的影响进行观察，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院普外科进行手术的150 例患者为研究对象， 将其随机分为对照组（常规用药组）和观察组（加用丹参注射液组）每组各75 例。 对照组的75 例患者中，男性45 例，女性30 例，年龄20～75 岁，平 均（45.8±5.6）岁，BMI19.3～30.6 kg/m2，平均（24.1±2.6）kg/m2，手术种类：阑尾炎手术35 例，胆囊切除术20 例，胃穿孔修复术15 例，其他手术5 例。 观察组的75 例患者中，男性44例，女性31 例，年龄20～76 岁，平均（45.9±5.4）岁，BMI19.2～30.8 kg/m2，平均（24.3±2.5）kg/m2，手术种类：阑尾炎手术36 例，胆囊切除术20 例，胃穿孔修复术14 例，其他手术5 例。

1.2 方法

两组患者的手术均由普外科资深医师进行操作， 并且两组患者中同种疾病及手术类型的患者的围术期干预无显著性差异，对照组给予常规应用抗生素及其他对症药物，观察组则在对照组的基础上加用丹参注射液，给予患者丹参注射液20 ml/d，静脉滴注，连续应用3 d。 将两组患者患者切口愈合时间、不良情况发生率及术前、术后1 d、3 d 的炎性因子（CRP、IL-6）、全面黏度水平进行比较。

1.3 统计学处理

两组患者的年龄、BMI 及切口愈合时间、炎性因子、血液黏度指标均为计量资料，而两组患者的行呗及手术种类构成比、不良情况发生率均为计数资料，软件包为SPSS16.0。

2 结果

2.1 两组患者切口愈合时间、不良情况发生率比较

观察组切口愈合时间短于对照组， 而各项切口愈合不良情况总发生率也低于对照组，P 均＜0.05，见表1。

表1 两组患者切口愈合时间、不良情况发生率比较[n（%）]

2.2 两组患者术前、术后1 d、3 d 的炎性因子、全血黏度指标比较

术前两组患者的血清CRP、IL-6 及全血黏度差异均无统计学意义，P 均＞0.05，而术后1 d、3 d 观察组均低于对照组，P 均＜0.05，术前及术后的比较，见表2。

表2 两组患者术前、术后1 d、3 d 的炎性因子、全血黏度指标比较

3 讨论

普外科手术切口的愈合情况对患者的预后影响较大， 不仅单纯影响到手术的切口愈合， 甚至可对患者的心理和经济等造成重大的负担，因此对于普外科患者围术期的切口愈合方面的干预应引起重视，干预措施既要达到较佳的促进创口愈合的目的，又尽量降低不良反应的发生情况[2]。 丹参注射液是临床中较为常用的活血化瘀药物，且其临床不良反应较少，其对患者的影响最为明显的方面即为改善血液方面的效果，其可通过降低血液黏度来达到切口周围血供的目的，从而实现切口周围血供良好，达到促进切口愈合的目的[3]，另外较多研究[4-5]认为，其在降低患者炎性状态方面的效果也很突出，故可有效降低血清的炎性因子，达到改善切口愈合状态的目的[6]。

该文中就丹参注射液对普外科手术患者切口愈合的影响进行研究， 发现采用丹参注射液的患者较未采用丹参注射液的患者而言不仅表现出愈合时间缩短及切口不良愈合状况的降低，对患者术后的炎性状态和血液黏度的影响也很明显， 从临床多个研究角度进一步肯定了丹参注射液在普外科手术患者中的应用价值，值得在患者中推广应用。

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